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需要放疗巩固么,颈部放疗需要注意什么

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家园豆

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发表于 2019-4-4 16:49:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
老公弥漫大b2期A,肿块有3到4公分吧,只有增强ct的数值,petct具体没有量数值,原以为初定6个rchop加俩单独美罗华,四疗后petct显示肿块基本消失且无活性,想着接着把剩下的两个疗程做完,6疗原本想着就这样结疗了,在想加两个小美巩固,六疗petctct还没做,医生就建议加做20次放疗巩固,由于放疗的损伤较大,且有的损伤不可逆,所以我现在很纠结,希望大家能给些建议或是怎样避免放疗带来的副作用。还有我们是手术活检两个部位,活检后淋巴有长大又红肿,在活检一个礼拜后做了petct,做petct时还没有消肿。所以当时做时看到的肿瘤大小比增强ct大了很多包块超过5公分。,在上一疗前挂了消炎药水,消炎药水下去后淋巴瘤消了一半大小,以至于一疗美罗华下去大小没看出什么变化。想请问大神们第一次做的petct是否可以作为参考依据,这些炎症是不是会影响判断肿瘤的大小,因为咨询专家,专家表示超过5公分才需要放疗。@B细胞086--战斗 @橙色雨丝
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家园豆

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发表于 2019-4-4 17:09:16 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
1.活检后红肿可能属于疤痕性皮肤。
2.推荐放疗的部位是颈部,建议做彩超及让同时让医生手诊病灶。如果彩超淋巴结短径<1公分;形态好;医生及自己也都摸不到淋巴结肿大,可以不用放疗。
3.每个中心对放疗的尺寸问题都有不同的标准。应该是大部分初治超过5公分可以考虑放疗。
我举个两个例子:
甲,初治包块10公分*10公分,2个疗程后变成1公分*0.5公分,没有活性了。
乙,初治包块4.9公分*4.9公分,8个疗程后变成3.8公分*2.8公分,SUV活性6
那么化疗结束后,到底是谁需要放疗?

该做的评估继续做,有了petct及彩超结果后再说。

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家园豆

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发表于 2019-4-5 07:39:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没有明确的放疗指征。
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发表于 2019-4-5 14:09:04 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
B细胞086--战斗 发表于 2019-4-4 17:09
1.活检后红肿可能属于疤痕性皮肤。
2.推荐放疗的部位是颈部,建议做彩超及让同时让医生手诊病灶。如果彩超 ...

这么说,甲和乙都需要做放疗。甲是放疗来巩固,乙放疗是以消灭肿瘤为目的。对吗?
重新活一回
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