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关于中枢预防的问题请问大家。

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发表于 2019-3-22 19:38:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江
我妈妈是肠部弥漫大b,化疗期间没有预防中枢,到去年7月份结疗的,一直到一月份复查都挺好的,但是最近十多天有些面瘫,然后去医院,我们先查了磁共振,又验了脑脊液,都是没有任何问题。然后医生建议我们打一次“cong”,不好意思这个字我不会打,那医生说的这个就是中枢预防的意思吗?我们有没有必要打呢?因为打的话估计得住院一周,面瘫可能就会耽误几天针灸。不好意思,打了这么多字,麻烦了解的病友帮忙解惑。谢谢。
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 楼主| 发表于 2019-3-22 19:39:45 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
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发表于 2019-3-22 21:27:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
目前研究认为以前用的所谓鞘注甲氨喋呤进行弥漫大B中枢预防其实基本没有实际作用,现阶段确认一定程度有效的预防办法还是类似原发中枢的标准治疗方案即静脉使用大剂量甲氨喋呤,次数可以相对少些。但考虑到其毒性,采用的病人也不是很多。
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 楼主| 发表于 2019-3-22 21:39:22 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江大庆
京连 发表于 2019-3-22 21:27
目前研究认为以前用的所谓鞘注甲氨喋呤进行弥漫大B中枢预防其实基本没有实际作用,现阶段确认一定程度有效 ...

那按您的意思是没有必要做吗?
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发表于 2019-3-23 15:19:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 京连 于 2019-3-23 15:52 编辑
保佑母亲 发表于 2019-3-22 21:39
那按您的意思是没有必要做吗?

如果是鞘注预防,除了对脑膜继发有可能有用,但对脑实质继发的预防没有证据支持。说白了做了之后如果继发了也不算是不正常。可以选择做。

而静脉大剂量使用甲氨喋呤,目前还不是很多医院的首选预防方式而是实际治疗中枢淋巴瘤的方式,而且也不是所有病人的体质都适合做。另外这个药代谢清除得比较快,其实也只是疗程附近时间有实际控制作用,换句话说目前也没有效果很好的预防方式,临床上多做一些预防处理主要是为了能提高预防的总体成功率。总之听你们主治的吧。
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 楼主| 发表于 2019-3-23 15:56:46 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江大庆
京连 发表于 2019-3-23 15:19
如果是鞘注预防,除了对脑膜继发有可能有用,但对脑实质继发的预防没有证据支持。说白了做了之后如果继发 ...

嗯嗯,真的谢谢您的回答,要不我什么都不明白。真的感谢。
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