套细胞cr后建议移植吗

王总

因为如果不移植的话不能用美罗华单药来那度胺或者苯达莫斯丁维持会不会太弱，听说移植后复发的几率也很高？？病人48岁，体质不太好，

欧耶耶

听医生的

Summer0502

体质不好，一直还要慎重，咨询一下医生吧！

宁海小娄

套细胞淋巴瘤用移植，效果也不理想，可以考虑依鲁替尼

橙色雨丝

首先，这不是一个复发率高不高的问题，而是哪一种办法下缓解时间更长的问题；其次，自体干细胞移植的前提是对化疗敏感，所以，如果一线方案用的是R-CHOP之类的方案，患者年纪相对年轻，移植有可能带来可持续的缓解，比维持治疗的效果更好；维持治疗因为要做很长时间，所以首先考虑的是低毒，美罗华是首选，来那度胺和万柯也可以考虑，但是目前数据还不多，长期效果有待观察和总结；苯达莫司汀是化疗，不可能没完没了的做下去，因为骨髓受不了，不存在用苯达莫司汀做维持治疗的可能性。

王总

橙色雨丝 发表于 2018-9-4 14:09
首先，这不是一个复发率高不高的问题，而是哪一种办法下缓解时间更长的问题；其次，自体干细胞移植的前提是 ...

谢谢建议 我们用的就是chop 跟dhap 交替 不过来来回回换了好几种方案 但是病人49岁 但是体质不太好 而且对血过敏 不能输血 移植的风险会不会感染或者出什么问题 单药来那度胺维持治疗的话会不会太弱 ？（因为病人对美罗华也过敏严重）

橙色雨丝

王总 发表于 2018-9-4 15:43
谢谢建议 我们用的就是chop 跟dhap 交替 不过来来回回换了好几种方案 但是病人49岁 但是体质不太好 而且 ...

不知道换方案的原因是什么，如果对化疗应答不良，移植的意义不大。来那度胺与美罗华联合效果比较好，单药的效果欠佳。