三家医院的的病理分析都不一样，帮忙看看

simonlhf · 发表于 2017-7-25 18:45:24

@橙色雨丝
近日在中山一院刚做完甲状腺全切手术，术后病理分析为弥漫大B，非生发中心型。但是送到周小鸽教授那里的病理报告为边缘区伴弥漫大B转化淋巴瘤，李向红教授那里的病理报告为边缘带B细胞淋巴瘤，MALT型。我们过两天就准备入院治疗了，现在搞得我们都不知如何是好了，到底哪个准确呢？麻烦雨丝大大帮忙给点意见。非常感谢！！

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-26 06:25:03

做全身影像学检查，如果其它部位也有淋巴瘤，那么较大可能是系统性弥漫大B或结内边缘区淋巴瘤伴甲状腺侵犯；如果其它部位没有，那么原发甲状腺MALT伴局部弥漫大B转化的可能性大，因为MALT淋巴瘤属于结外边缘区淋巴瘤，这种类型的生物学特性是比较容易侵犯类似的粘膜淋巴组织，但较少向淋巴结转移，一般只有发展到后期特别是发生大细胞转化后才会侵犯淋巴结。

simonlhf · 发表于 2017-7-26 07:16:39

@橙色雨丝
谢谢雨丝大大的回复！
我们昨天已经做了PET-CT，现在等结果出来。
另外，再请教一个问题。是不是无论是原发淋巴或原发甲状腺的淋巴瘤，因为都有弥漫大B或弥漫大B转化的迹象，所以都用一样的治疗方法，都是上R-CHOP呢？还是会不一样？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-26 08:10:53

simonlhf 发表于 2017-7-26 07:16
@橙色雨丝
谢谢雨丝大大的回复！
我们昨天已经做了PET-CT，现在等结果出来。

存在转化的趋势的用R-CHOP比较稳妥。

simonlhf · 发表于 2017-7-26 11:10:05

谢谢雨丝大大的回复。

simonlhf · 发表于 2017-11-13 11:05:32

@橙色雨丝
请教一下这个算是PR还是CR？
另外，我们目前这样的治疗情况，您看6疗后是否需要放疗或是美罗华维持呢？谢谢！

simonlhf · 发表于 2017-11-13 13:39:55

@橙色雨丝
雨丝大大，如果结合我之前的病理分析报告，按您的分析我应该是MALT伴弥漫大B转化，这样的话对于目前的四疗PET-CT结果，预后会比单纯的弥漫大B好一些吗？
另外，您刚才的回复说如果复发的话较大的可能会发生在照射野之外。是说比较大几率会发生在累及的纵隔吗？还是别的地方？
非常谢谢您的热心帮助！

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