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伯基特 移植还是不移植?

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发表于 2017-2-1 21:57:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国贵州
     非霍奇金淋巴瘤伯基特类型,二期,第四个疗程化疗即将开始,MA方案,医生给我两个选择,一个是做完四疗,自体移植,二是做满八个疗程化疗,不用移植。我现在有几个问题:
1.伯基特这个类型移植意义大不大,是否可以降低复发率?
2.我现在马上开始三疗,颈部包块从原先的鸡蛋大缩小到现在的黄豆粒大小,听说自体移植需要完全cr,只剩第四个疗程,包块是否可以消失并且达到cr?
3.移植的痛苦大还是再做四个疗程MA方案痛苦大?(MA方案很强,每次化疗结合一次腰穿)
4.伯基特到底是强方案做满八个疗程比较好还是移植比较好?
5.自体移植需不需要医生精湛的技术,如果我要移植,是否需要到更好的医院去进行移植?







最后祝大家新年快乐,早日康复~   (配一张生病前证件照,爱你们哟~
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发表于 2017-2-2 08:57:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
本帖最后由 橙色雨丝 于 2017-2-2 10:09 编辑

目前一线自体干细胞移植在伯基特淋巴瘤治疗中的地位还不明确,一般认为如果是高危患者可能需要考虑一线移植,但是对高危患者的定义并不统一,不良预后因素主要包括:年龄大于40岁,治疗前LDH高于正常值,III,IV期疾病,对诱导方案应答不良,存在CNS侵犯,外周血或骨髓发现瘤细胞,单个肿块尺寸大于10厘米等,至于存在几个不良预后因素构成高危目前还没有共识,所以只能由临床医生根据具体情况,特别是中期PET评估的结果来判断。无论是否移植,腰穿是不能省略的,所以不要把这个作为考虑因素之一。我个人认为八个疗程的HyperCVAD/MA从治疗强度上讲并不亚于四个疗程+自体干细胞移植,但是从对身体的长远的影响来看应该是略好于移植。

IMG_0314.PNG
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发表于 2017-2-1 22:08:36 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
建议通过之家进行代问诊或远程专家问诊!

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 楼主| 发表于 2017-2-1 22:10:55 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
魄力大神 发表于 2017-2-1 22:08
建议通过之家进行代问诊或远程专家问诊!

好,谢谢

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发表于 2017-2-1 22:23:58 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
这照片不合适吧,自拍一张不行么

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 楼主| 发表于 2017-2-1 22:25:39 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
美好家园 发表于 2017-2-1 22:23
这照片不合适吧,自拍一张不行么

光头照之前已经放过了,回忆一下以前不行吗

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发表于 2017-2-1 22:26:01 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
自体成功率多少?你都要问清楚,自体移植肯定比化疗副作用大的多哦,自己慎重

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 楼主| 发表于 2017-2-1 22:27:58 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
美好家园 发表于 2017-2-1 22:26
自体成功率多少?你都要问清楚,自体移植肯定比化疗副作用大的多哦,自己慎重
...

所以我在问咯

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发表于 2017-2-1 22:37:07 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
Barbara 发表于 2017-2-1 22:27
所以我在问咯

自体移植就是大剂量化疗,身体一定要强壮才能承受吧

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发表于 2017-2-1 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
Barbara 发表于 2017-2-1 22:25
光头照之前已经放过了,回忆一下以前不行吗

不是不行,人家一看心里就疙瘩,一般没人上这样照片吧

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 楼主| 发表于 2017-2-1 22:46:11 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
美好家园 发表于 2017-2-1 22:37
不是不行,人家一看心里就疙瘩,一般没人上这样照片吧

为什么心里会疙瘩??

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 楼主| 发表于 2017-2-1 22:53:57 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
美好家园 发表于 2017-2-1 22:37
不是不行,人家一看心里就疙瘩,一般没人上这样照片吧

我觉着你未免管的太宽了吧,我放照片是我的事啊,在之家上就必须每个人每天发光头照才可以吗,我也看到很多放之前的照片或者戴假发的照片啊,还人家看了心里疙瘩?我没办法理解你这句话,谁看了心里会疙瘩啊?你吗?你疙瘩什么?

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发表于 2017-2-1 23:01:47 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林吉林市
Barbara 发表于 2017-2-1 22:53
我觉着你未免管的太宽了吧,我放照片是我的事啊,在之家上就必须每个人每天发光头照才可以吗,我也看到很 ...

我觉得他说疙瘩应该没别的意思、可能觉得这个照片有点不好…
生命给的考验、我们叫做重生!

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发表于 2017-2-1 23:22:51 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
楼主好漂亮,祝早日恢复健康!

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 楼主| 发表于 2017-2-1 23:33:54 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
車先生。 发表于 2017-2-1 23:01
我觉得他说疙瘩应该没别的意思、可能觉得这个照片有点不好…

我心里听着不舒服啊,就非要每个人发的照片都是亮堂堂的光头就不疙瘩了?

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发表于 2017-2-1 23:52:06 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
楼主证件照很漂亮,加油!

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 楼主| 发表于 2017-2-2 00:13:23 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州
浩瀚之 发表于 2017-2-1 23:22
楼主好漂亮,祝早日恢复健康!

谢谢,也祝你父亲早日康复

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发表于 2017-2-2 00:31:26 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
移植不移植可以从几个方面考虑:1,IPI评分。2,四疗后的派特结果是否CR。3,本身的经济条件。4,如果4疗结束CR,你是愿意再做4个月化疗还是进一个月移植仓,然后结束整个治疗。5,可以网上咨询同类型的病友和北京大医院的专家做参考

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发表于 2017-2-2 00:32:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
总体上,这种情况很适合找之家会诊一下,不过现在过年时间上需要安排好。你可以私信下洪飞,我想他会很乐意帮助你。

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发表于 2017-2-2 00:36:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特治疗需要肿瘤全部消掉,你无需靠自己触摸去辨识肿瘤大小,看检测报告才最准确,一般四个疗程后大查。伯基特一般只有一次治疗机会,复发就很难治愈了,所以下一步要谨慎。不过总体治愈率还是相当不错的,加油!

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发表于 2017-2-2 01:38:24 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
漂亮的女生,移植的问题还需要问医生的,看能否降低复发率

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