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多柔比星脂质体换成表柔比星会产生耐药吗?

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发表于 2017-1-18 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
我爸爸前三疗在医科肿三环医院治疗,使用R-CHOR标准方案,由于四疗正好赶上春节,加上老人家身体虚弱不愿长途跋涉跑北京,所以四疗决定在当地三甲医院治疗,可是医院里没有多柔比星脂质体,只有表柔比星脂质体,我想问问大家中途换药会有什么影响或者不适应症吗?医科肿的主治大夫回复说可以换成表柔比星,但剂量不一样,可是我还是非常的担忧,拜托有爱心的有经验的好心人帮我解答一下,谢谢

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发表于 2017-1-18 16:31:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
医生说没影响应该没问题,我取干细胞时医生就把多柔比星换成了表柔比星。

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 楼主| 发表于 2017-1-18 16:35:57 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
青春L 发表于 2017-1-18 16:31
医生说没影响应该没问题,我取干细胞时医生就把多柔比星换成了表柔比星。
...

你的回复对我太重要了,请问俩者的使用剂量有比例吗?
爸爸,快点好起来!

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发表于 2017-1-18 16:58:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
片刻宁静 发表于 2017-1-18 16:35
你的回复对我太重要了,请问俩者的使用剂量有比例吗?

都是按体表面积算的,主治医生应该知道剂量

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 楼主| 发表于 2017-1-18 17:00:23 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
青春L 发表于 2017-1-18 16:58
都是按体表面积算的,主治医生应该知道剂量

我能问下你,取干的时候为什么要换脂质体?
爸爸,快点好起来!

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发表于 2017-1-18 17:08:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
片刻宁静 发表于 2017-1-18 17:00
我能问下你,取干的时候为什么要换脂质体?

不太清楚,医生让换的。如果还要用可以从北京买回去呀

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发表于 2017-1-18 17:25:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
印一份三疗后的病历,上面应该会有详细的用药清单,另外,让医科肿主治大夫开一个医嘱,把要换的药的剂量写清楚。

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 楼主| 发表于 2017-1-18 18:22:38 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
青春L 发表于 2017-1-18 17:08
不太清楚,医生让换的。如果还要用可以从北京买回去呀

谢谢你的回复哦,祝你永不复发
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 楼主| 发表于 2017-1-18 18:24:16 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
顽强的胡杨 发表于 2017-1-18 17:25
印一份三疗后的病历,上面应该会有详细的用药清单,另外,让医科肿主治大夫开一个医嘱,把要换的药的剂量写 ...

嗯,有化疗观察表呢,就是决定在当地治疗,就是怕换了药出现肿瘤耐药
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 楼主| 发表于 2017-1-18 18:33:05 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2017-1-18 18:44:13 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
值班的编辑真是辛苦你了,这个标题不是我本来的意思啊
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发表于 2017-1-18 18:56:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你的问题是:后面的疗程用表柔比星替代脂质体多柔比星是否可行。如果医生评估认为发生心脏不良事件的概率不大,那就可以。至于各自应该使用的剂量,教科书或者指南上都有,不用家属操心,一般多柔比星的剂量是50mg/m2,脂质体多柔比星是30-40mg/m2,表柔比星是70-90 mg/m2,剂量大不代表毒性一定大。

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 楼主| 发表于 2017-1-18 19:01:06 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
橙色雨丝 发表于 2017-1-18 18:56
你的问题是:后面的疗程用表柔比星替代脂质体多柔比星是否可行。如果医生评估认为发生心脏不良事件的概率不 ...

我一直期待您的回复,叩谢,好人一生平安
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发表于 2017-1-18 20:35:34 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
我爸爸现在三疗用了小化疗,过两天就准备用表柔比星,前两次化疗都是用的脂质体,太贵,爸爸心脏可以的,所以我们准备用普通的表柔

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 楼主| 发表于 2017-1-18 20:55:58 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
yzit0911 发表于 2017-1-18 20:35
我爸爸现在三疗用了小化疗,过两天就准备用表柔比星,前两次化疗都是用的脂质体,太贵,爸爸心脏可以的,所 ...

还是之前的方案,只是换了脂质体吗?
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 楼主| 发表于 2017-1-18 21:48:23 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古鄂尔多斯
yzit0911 发表于 2017-1-18 20:35
我爸爸现在三疗用了小化疗,过两天就准备用表柔比星,前两次化疗都是用的脂质体,太贵,爸爸心脏可以的,所 ...

听说表柔比星会刺激头发发麻,也不知道是不是真的?
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发表于 2017-1-18 22:02:08 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
片刻宁静 发表于 2017-1-18 20:55
还是之前的方案,只是换了脂质体吗?

是的,还是之前的方案,美罗华不能用,我爸肝功能不好了,一二疗用的美罗华,现在三疗不用美罗华,不用脂质体,换普通的表阿霉素

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发表于 2017-1-19 14:59:26 | 显示全部楼层 来自: 中国河南商丘
有心之人,孝顺孩子,为你点
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 楼主| 发表于 2017-2-3 12:15:52 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古
橙色雨丝 发表于 2017-1-18 18:56
你的问题是:后面的疗程用表柔比星替代脂质体多柔比星是否可行。如果医生评估认为发生心脏不良事件的概率不 ...

雨丝大神过年好,请问您医院没有长春新碱,其他可以代替的药有哪些?可以回复我一下吗?
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 楼主| 发表于 2017-2-3 12:16:22 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古
换心情 发表于 2017-1-19 14:59
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谢谢你,我才才才看到你的赞
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