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滤泡淋巴瘤低级别,大神帮忙看一下,很严重吗?

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发表于 2016-10-16 10:32:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东烟台
大神帮忙看一下,很严重吗?必须要化疗治疗吗?
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发表于 2016-10-16 12:08:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
滤泡性淋巴瘤2级IV期,如果存在治疗指征,需要开始治疗;
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治疗的方案根据医生评估,患者意愿和经济条件决定。 IMG_0196.JPG

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发表于 2016-10-16 13:03:56 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2016-10-16 12:08
滤泡性淋巴瘤2级IV期,如果存在治疗指征,需要开始治疗;

靶向药的时代,可以不用化疗吧,如果负担得起,我觉得R-2方案对滤泡低肿瘤负荷者最合适了,我看楼主也是这样的,跟我的病情差不多,先改变微环境、缓解肿瘤的负荷,保留化疗手段给未来的转化,而且因为新药不断,也不太担心对靶向药的耐药问题

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发表于 2016-10-16 13:17:25 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
滤泡淋巴瘤低级别,关键在确诊,确诊以后,治疗方案就那么几种,不要太担心骨侵犯或者脾侵犯,pet会显示都不是很具有严重威胁,心情要放松,然后用靶向药来缩小恶性淋巴,一定要保持长期的维持治疗,多数都能有一个很好的控制,各种侵犯也会减轻,这个病第一次治疗有效果以后,就当个慢性病来对待,平常多注意,这是我最近看了很多文章以后的总结

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发表于 2016-10-16 13:50:02 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
艾米莉 发表于 2016-10-16 13:03
靶向药的时代,可以不用化疗吧,如果负担得起,我觉得R-2方案对滤泡低肿瘤负荷者最合适了,我看楼主也是 ...

你用r2吗?为什么我的医生不推荐我用这个呢
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发表于 2016-10-16 15:03:15 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我要稳稳的幸福 发表于 2016-10-16 13:50
你用r2吗?为什么我的医生不推荐我用这个呢

没有大肿块,基本没有B症状,KI67很低、SUV值不高,所以会推荐R2,

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发表于 2016-10-16 15:10:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-10-16 15:15 编辑
艾米莉 发表于 2016-10-16 13:03
靶向药的时代,可以不用化疗吧,如果负担得起,我觉得R-2方案对滤泡低肿瘤负荷者最合适了,我看楼主也是 ...

在最新的NCCN非霍奇金指南上(2016第三版),滤泡性淋巴瘤一线治疗方案中,BR,R-CHOP,R-CVP的推荐等级都是Category 1,来那度胺+美罗华的推荐等级是Category 3。

根据NCCN对证据强度和共识的定义-Category 3: Based upon any level of evidence, there is major NCCN disagreement that the intervention is appropriate.(三类:根据任何级别的证据,对此干预措施是否得当NCCN内部存在重大争议)。所以,用R2作为初治手段需要临床医生根据具体情况进行认真的评估并获得患者的知情同意后再定,目前这个方案对患者远期的影响尚不明确。

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发表于 2016-10-16 15:16:35 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
艾米莉 发表于 2016-10-16 15:03
没有大肿块,基本没有B症状,KI67很低、SUV值不高,所以会推荐R2,

我的医生怎么说法相反呢
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发表于 2016-10-16 15:23:00 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2016-10-16 15:10
在最新的NCCN非霍奇金指南上(2016第三版),滤泡性淋巴瘤一线治疗方案中,BR,R-CHOP,R-CVP的推荐等级都 ...

谢谢版主,张会来主任就给了两个方案,一个是R-chop,一个是R2

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发表于 2016-10-16 15:23:57 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我要稳稳的幸福 发表于 2016-10-16 15:16
我的医生怎么说法相反呢

我是只有全身很多的小淋巴肿大,

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发表于 2016-10-16 15:35:51 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2016-10-16 15:10
在最新的NCCN非霍奇金指南上(2016第三版),滤泡性淋巴瘤一线治疗方案中,BR,R-CHOP,R-CVP的推荐等级都 ...

也许每个人的情况不一样,我的是第一次发现,基本上都是小于3厘米,只有一个是4厘米,但是纵隔发现有一堆肿大(1.5左右),没经过任何治疗,一个月内所有肿大的淋巴自行缩小了近一半,但是活检病理是滤泡1-2级

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发表于 2016-10-16 17:18:04 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
艾米莉 发表于 2016-10-16 15:35
也许每个人的情况不一样,我的是第一次发现,基本上都是小于3厘米,只有一个是4厘米,但是纵隔发现有一堆 ...

我也是最大4cm..其它地方医生看了派特说好像不是,只有腹股沟这里不确定她让我在活检一下。结果出来再定方案,r2我这种不建议
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橙色雨丝 发表于 2016-10-16 15:10
在最新的NCCN非霍奇金指南上(2016第三版),滤泡性淋巴瘤一线治疗方案中,BR,R-CHOP,R-CVP的推荐等级都 ...

医生是这样说的,不建议我这样的一开始就用r2
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我要稳稳的幸福 发表于 2016-10-16 17:18
我也是最大4cm..其它地方医生看了派特说好像不是,只有腹股沟这里不确定她让我在活检一下。结果出来再定 ...

RB方案定下来打算去买药
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医生说我们是高级别淋巴瘤,怎么区分低价格高级别?

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发表于 2017-10-9 09:07:11 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
艾米莉 发表于 2016-10-16 15:23
我是只有全身很多的小淋巴肿大,

晕  5.6*5.0  肿大也不小了啊
加我的人 既然加了就保持联系。加了微信 聊几句 又删人的 别来加我。我也不想回答你什么。
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