致鼻型NK/T细胞淋巴瘤彩虹的一封信(唐老鸭的嘎嘎)
这里介绍下我的发病症状及治疗过程吧,篇幅不长但希望能给大家来帮助! 我上中学的时候开始患有鼻炎,从没去医院看过一直拖着,有着一种无所谓的感觉,鼻炎嘛。。。呵呵大家都有,这也可能是我今生最大的痛!2011年9月份鼻涕开始不听使唤的流(有时候会自己滴出来,就是清水鼻涕,自己是控制不住的)伴有鼻塞现象,特别是左鼻,呵呵。。在家人的坚持下自己去了上海知名的耳鼻喉五官科医院,看了专家门诊。。。第一次鼻炎!带回家喷剂呀,鼻炎冲剂啊好多药,用了,吃了不管用还是堵,接着10月份!呵呵,我做销售的那可是黄金月啊,把病情又放在一边,鼻子那是一天天的堵了,上班的时候有时候狂流不止,滴滴答答的不停。好了到了10月底,还是五官科,我换了一个专家,还是鼻窦炎!开了药说这次没问题鼻子肯定通,满心欢喜的回家,结果就老样子。。。有点气馁,我想NND不看了就这么过日子好了,鼻炎嘛。。。到了11月底,这NKT发展确实蛮快的,左鼻完全堵死,里面有粘稠面糊状的坏死物(灰白色,有时候米黄色,略带弹性,有别于鼻涕结痂,有异味)很牢固的长在鼻腔里,用点力有时候会能喷出一点,不能挖,一挖就出血很难取出,早上刷牙第一口回吸涕伴有血丝,鼻咽部这时候也出现了坏死物,有时候很用点力的话,能把它用力喷出来或者回吸到喉咙口吐出来(想想也痛苦那是啥玩意儿啊),出来的东东像小的水母,海蜇头一样,伴有细小的血管有异味,吐了后平均4,5天又有新的吐出来哎。。。(后来医生证实说是肿瘤坏死脱落)。于是再去五官科,顺便说下五官科的人是超级多的(看病好辛苦大家也一样吧),专家啊。。。专家说再配些激素药试试,在我的强烈要求下给我拍了张CT拿了报告也看不出什么名堂,其实我该谢谢那位帮我写CT报告的医生,报告上用水笔带了一句话建议活检(真心谢谢)!差不多一周活检报告出来了,考虑T细胞恶性淋巴瘤!(晕。。。恶性肿瘤?我还能活多久?这病能看吗?是不是要砸锅卖铁看病?没钱啊!刚贷款买了小房。。。好多问号,那天怎么到家的都不知道,我才刚上路啊,不甘心!)但是他们也不能最终确认,因为我的病理报告(确定NKT细胞淋巴瘤的2个诊断:CD3+和CD56+)我的CD56—,他们主动让我拿活检蜡块和白片去肿瘤医院会诊,差不多半月多(这半多月唉。。。纠结的半多月),那时候还是心存侥幸,呵呵希望不是!不过我的病理还是出来了大家看好: 左鼻)结合免疫组化和克隆性基因重排检测,符合结外NK/T细胞淋巴瘤。
免疫组化:瘤细胞CD3+.CD2+.CD7+.TIA+.PF+.GB+/-.CD56-.CD30-.KP-1-.CD21-.CD20-.Ki67+(约30%)。原位杂交检测:EBER(+).基因重排:TCR D(+) 余(-). (经过原位杂交和基因重排,再次会诊。大部分患者CD3+CD56+没我那样折腾。),好了,这样还是被确诊了,在我意料之中,这时候的心情波动不是很大了,内心还是痛苦万分!哎。。。大病来了! 废话好多呀,嘎嘎!但是嘿嘿。。。还是记忆犹新!好了!接下来说说治疗吧方案如下:上海复旦肿瘤医院开的方案为DICE+左旋的联合方案(比较主流的一种,诱导化疗+根治性放疗)!先化疗4个疗程(21天一疗程,5天一疗)然后,后期放疗相结合的一个方案,化疗药物有:左旋门东酰胺酶(如果过敏那就用培门冬酰胺酶代替),地塞米松,异环磷酰胺,VP-16,顺铂(说明下这些药物全部是静脉滴入,这一个疗程的用药时间,平均每天得挂上14小时左右,你说疼不疼?我说疼。。。谁用谁知道。。。)住院喽。。。 第一疗程:CT,磁共振,验血,骨穿做下来以后基本定位:鼻腔NKT细胞淋巴瘤I期A。开始化疗了前三天都挺好的,第四天开始恶心反胃,呕吐开始接踵而来!还好,刚开始一天也就吐一次的样子!化疗中出现4度中性细胞粒减少,白细胞降到1.9血小板73。不过还好医生说这个是必需降的,化疗效果不错,第一次化疗鼻子就通畅了,躺在床上从未觉得用鼻子呼吸是如此的痛快。。哈哈!第一次出院到家的第一个星期,那是我最痛苦的回忆啊,化疗药物的副作用开始全面呈现:胃胀,胃酸,呕吐,便秘。。。持续了一星期左右,油腻的东西闻那是都不能闻啊,一星期过后。。。嘿嘿搞大了。。。由于打了地塞米松以后不但有时候会小失眠,胃口大开了呀,哇哈哈。。。一顿一个蹄膀你信不信?虚胖好多。。。但然,回家后身上的症状有下肢水肿,当中打升白针后,骨头酸痛那都是必然的,少走动千万别感冒感染啊!然后是2,3,4,次化疗都是比较顺利的过了,反应基本和第一次差不多,微微的一次比一次反应大些!头发在第二次化疗后基本脱离完毕(大家做好准备工作啊!要主动出击,享受下清凉世界吧!)!化疗以后医生评估大为PR可能(这概念模糊的呵呵),好了接下来放疗。 |