复发中枢治疗选择

老妈必胜！

妈妈24年11月初治双表达淋巴瘤，四期，cmyc70%，bcl2 100%,骨髓浸润0.06，经过六次标准化疗缓解，中期评估2分cr，末次评估1分cr。缓解后有口服西达。2026年1月出现健忘嗜睡症状，增强磁共振显示中枢浸润累积脑软膜。想问下雨丝大神，还有治愈的希望吗？什么方案合适，现在医院给的方案是打四次以大剂量甲氨蝶吟为主的化疗，缓解后移植。也有医生建议直接桥接做cart，想听听您的意见，目的是治愈。@橙色雨丝

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anl

直接桥接做同情cart。缓解后 考虑加个移植。

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阿蕊

anl 发表于 2026-02-03 00:54
直接桥接做同情cart。缓解后 考虑加个移植。

为啥cart在移植前面

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橙色雨丝

要看年龄。

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老妈必胜！

橙色雨丝 发表于 2026-02-03 07:20
要看年龄。

患者60岁了。

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橙色雨丝

老妈必胜！ 发表于 2026-02-03 16:18
患者60岁了。

如果肾功能正常，还是优先考虑以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

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橙色雨丝

老妈必胜！ 发表于 2026-02-03 16:18
患者60岁了。

如果肾功能正常，还是优先考虑以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

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老妈必胜！

橙色雨丝 发表于 2026-02-03 16:36
如果肾功能正常，还是优先考虑以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

现在的方案是佳罗华加甲氨蝶吟加一个泊类的药，然后口服泽布。

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老妈必胜！

橙色雨丝 发表于 2026-02-03 16:36
如果肾功能正常，还是优先考虑以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗。

那化疗缓解了就移植是吗

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