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求助帖,滤泡1级4期结疗52天乳酸脱氢酶升高,脾脏增大

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发表于 昨天 21:41 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西西安
请问各位病友和大神,有没有遇到过这种情况?

我是G-chop两次,主治觉得效果一般,又换了G-cdop六次,共8次。

第6次治疗完发生了骨髓抑制和细菌感染,脾脏从4.8*14.7增大到了5.5*17.3,β2微球蛋白和乳酸脱氢酶(乳酸脱氢酶在治疗前和治疗过程中一直正常)也升高了,感染处理完把剩下的两次g-cdop打完,每次都打了长效升白针预防骨髓抑制,9月24日正式结疗,脾脏缩小到了5.0*14.9,β2微球蛋白降低到2.7,乳酸脱氢酶169,petct评估部分缓解,进入维持。

11.19日进行第一次维持前的复查,好消息是腹腔腹膜后已经看不到肿大淋巴结了(结疗时还有少数肿大淋巴结),且β2微球蛋白降低到2.04,血常规完全正常;坏消息是脾脏从9月份的5.0*14.9增大到了5.2*16.3,且腹股沟和左侧锁骨上有反应性增生(自己偶尔感觉到牵拉感),乳酸脱氢酶从169升高至344,且这次没发现感染,超敏C反应蛋白正常。

主治也很疑惑为什么会脾大,建议我先维持,密切观察脾脏和乳酸脱氢酶。







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 楼主| 发表于 昨天 21:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 @洪飞 橙色雨丝老师和洪飞老师能帮我分析一下吗?感谢
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发表于 10 小时前 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
脾大原因不明,必要时做骨穿看骨髓是否有什么问题。
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 楼主| 发表于 5 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2025-11-20 09:05
脾大原因不明,必要时做骨穿看骨髓是否有什么问题。

好的谢谢您
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