有人可以帮忙解释一下吗?

习习

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散仙

病理诊断分析

- 疾病名称：非霍奇金B细胞淋巴瘤，倾向弥漫大B细胞淋巴瘤
- 镜下形态解读：可见弥漫浸润的中等至大型淋巴样细胞，细胞核圆或卵圆形，染色质粗细不均，核仁明显，核分裂像可见，呈大片实性弥漫生长，无星空图特征，坏死不显著。
- 免疫组化解读：
- CD20、CD79a弥漫阳性，提示为B细胞来源；
- Ki-67约60%+、p53约60%+，提示细胞增殖活性较高；
- c-MYC约20%+，结合形态学建议行FISH检测MYC及BCL2基因重排，以除外高级别B细胞淋巴瘤；
- EBER ISH(-)，提示与EB病毒感染无关。
- 后续建议：需完善FISH检测MYC及BCL2基因重排，明确是否为高级别B细胞淋巴瘤，为后续精准治疗提供依据。

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习习

散仙 发表于 2025-09-16 22:45
病理诊断分析

- 疾病名称：非霍奇金B细胞淋巴瘤，倾向弥漫大B细胞淋巴瘤
- 镜下形态解读：可见弥漫浸润的中等至大型淋巴样细胞，细胞核圆或卵圆形，染色质粗细不均，核仁明显，核分裂像可见，呈大片实性弥漫生长，无星空图特征，坏死不显著。
- 免疫组化解读：
- CD20、CD79a弥漫阳性，提示为B细胞来源；
- Ki-67约60%+、p53约60%+，提示细胞增殖活性较高；
- c-MYC约20%+，结合形态学建议行FISH检测MYC及BCL2基因重排，以除外高级别B细胞淋巴瘤；
- EBER ISH(-)，提示与EB病毒感染无关。
- 后续建议：需完善FISH检测MYC及BCL2基因重排，明确是否为高级别B细胞淋巴瘤，为后续精准治疗提供依据。

按照这个病理报告，治愈率高吗？如何治疗可以提高生存率？

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常春藤2027

先去病理科补交费，做fish

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橙色雨丝

做PET CT来判断是继发还是原发中枢神经系统淋巴瘤。

习习

橙色雨丝 发表于 2025-09-17 09:37
做PET CT来判断是继发还是原发中枢神经系统淋巴瘤。

petct做过了，是原发性的

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橙色雨丝

习习 发表于 2025-9-17 10:10
petct做过了，是原发性的

那FISH做不做都行，双重打击的可能性很小，而且对治疗方案的选择基本上没有影响。