弥漫大B复发不知道下一步怎么办了

爱上时光 · 发表于 2025-8-26 17:44:02

2020年12月cr结疗了，2025年4月复发了，医生用的方案是pole+BR，两个疗程后➕阿糖胞苷又做了两疗，做ct评估没有效果一点没缩小，换了医院参加了一个体内卡替的实验组，治疗了一个月今天做ct评估没有效果增大了一点，下一步该怎么办呢，太迷茫了，有什么好的建议吗@洪飞 @橙色雨丝

橙色雨丝 · 发表于 2025-8-27 08:30:07

复发大B不要轻易用苯达方案，除非已经提前采集了T细胞，因为苯达会严重影响CAR-T的效果。现在没有什么好办法，问问医生还有什么临床试验可以参加，或者用双抗试试，如果有效，也许可以序贯自体或者异体移植。

卡口 · 发表于 2025-8-26 18:34:42

我父亲也是弥漫大B复发，真的太难了，祝愿早日康复

༺༒口木夕༒༻ · 发表于 2025-8-26 19:15:48

您好是怎么发现复发的呢？

菲菲子 · 发表于 2025-8-26 20:16:38

CART是在哪儿做的呀？做了哪个靶点？病理结果有吗？看能不能做同情双靶点。

仚仚屲冚 · 发表于 2025-8-26 21:22:10

加油

爱上时光 · 发表于 2025-8-26 21:39:12

菲菲子发表于 2025-08-26 20:16
CART是在哪儿做的呀？做了哪个靶点？病理结果有吗？看能不能做同情双靶点。

在廊坊，是体内卡替，直接输的液

爱上时光 · 发表于 2025-8-26 21:39:34

༺༒口木夕༒༻ 发表于 2025-08-26 19:15
您好是怎么发现复发的呢？

做加强ct

刘红卫 · 发表于 2025-8-27 07:23:31

加油！

爱上时光 · 发表于 2025-8-27 15:14:04

橙色雨丝发表于 2025-08-27 08:30
复发大B不要轻易用苯达方案，除非已经提前采集了T细胞，因为苯达会严重影响CAR-T的效果。现在没有什么好办法，问问医生还有什么临床试验可以参加，或者用双抗试试，如果有效，也许可以序贯自体或者异体移植。

谢谢，我开始不知道啊，是后来才知道的，已经晚了，医生开始也没跟我们说

༺༒口木夕༒༻ · 发表于 2025-8-27 23:05:08

爱上时光发表于 2025-08-26 21:39
做加强ct

没有症状定期复查时做 CT 发现的？

爱上时光 · 发表于 2025-8-28 13:07:58

༺༒口木夕༒༻ 发表于 2025-08-27 23:05
没有症状定期复查时做 CT 发现的？

是一年没复查，感觉到肚子有点不舒服才去查的

爱上时光 · 发表于 2025-8-28 13:13:38

菲菲子发表于 2025-08-26 20:16
CART是在哪儿做的呀？做了哪个靶点？病理结果有吗？看能不能做同情双靶点。

这是最近做的病理

菲菲子 · 发表于 2025-8-28 19:19:32

爱上时光发表于 2025-08-28 13:13
这是最近做的病理

CD19,CD20都可以用（这是好消息），ki 67很高，说明肿瘤在疯狂生长不能拖了，要早早上治疗。短期复发用cart 或者双抗吧。

信仰1983 · 发表于昨天 19:10

爱上时光发表于 2025-08-28 13:13
这是最近做的病理

跟我们太像了，我们现在复发也是升结肠

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