弥漫大b复发，哪种方案好

老朱必胜 · 发表于前天 10:45

2023年6月结疗，2025年7月复查复发，主治医生给了两种方案，请问大神，哪种方案效果好些@橙色雨丝

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健康平安永相伴 · 发表于前天 11:49

多大年纪 65岁以下的话移植可能更好

此季年华 · 发表于前天 11:21

先用高罗华，缓解后自体移植，花费差不多

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0721 · 发表于前天 11:33

不能cart吗

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极品菜汤 · 发表于前天 12:39

唉，血液病药物多，但不便宜啊

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橙色雨丝 · 发表于前天 13:07

原则上说，大B缓解后两年左右复发，标准治疗是二线方案+移植，二线方案中，用的较多的是R-ICE，R-DHAP，以及R-GemOx等，R-MINE以前是比较冷门的二线方案，多数时候到了三线治疗才有人想起来用，不过自从有了脂质体米托蒽醌后，某些医院非常喜欢用这个昂贵并且医保不能报销的药物，至于说是不是比其它二线方案更好，因为没有随机对照的数据，无法确定。双抗目前没有批准二线治疗这个适应症（国内刚刚批准了不可移植患者可以用双抗+R-GemOx方案，但美国FDA拒绝批准这个适应症），而且由于双抗是否具有治愈的潜力尚不明确，一般只有不可移植的老年患者才考虑双抗单药治疗。问题不应该是二线化疗+移植与双抗哪个更好，而是哪个应该用在前面。