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麻烦大神帮忙看下是否能确诊

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发表于 2023-12-26 10:56:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
颈部淋巴结肿大,做了穿刺无法确诊又加做了免疫组化,目前免疫组化单子还没有,但是医生说要切除才可以,目前怀疑是卡斯特曼,您建议切除还是寄白片先去大医院会诊呢@橙色雨丝





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 楼主| 发表于 2023-12-26 10:59:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 麻烦雨丝大神真的很焦虑,这是之家里认识的一个朋友,她这会还在医院,小姑娘才22
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发表于 2023-12-26 11:08:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不像是Castleman病,如果穿刺未能得出明确结论,尽快做切除活检。
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 楼主| 发表于 2023-12-26 11:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2023-12-26 11:08
不像是Castleman病,如果穿刺未能得出明确结论,尽快做切除活检。

好,谢谢雨丝大神太感谢你了
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 楼主| 发表于 2023-12-26 11:12:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2023-12-26 11:08
不像是Castleman病,如果穿刺未能得出明确结论,尽快做切除活检。

那切除之后可以同时寄出去做两份病理吗 还是需要等这边的医院病理做出来再寄呢
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发表于 2023-12-26 11:17:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
了了Tsuki 发表于 2023-12-26 11:12
那切除之后可以同时寄出去做两份病理吗 还是需要等这边的医院病理做出来再寄呢 ...

需要问做手术的医院,一般是行不通的。
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发表于 2023-12-26 11:30:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2023-12-26 11:17
需要问做手术的医院,一般是行不通的。

谢谢雨丝大神那我想问如果把穿刺的切片先寄到高子芬那里做活检可以吗,我的在颈部比较大所以穿刺了5条样本应该是够的,但是这边医院说穿刺的样本看不出什么,所以不知道这样做是否有意义,还是说等切除后这边医院出结果再把切除样本寄出去,但是这样又要一个月左右
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发表于 2023-12-26 12:45:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Souvenir 发表于 2023-12-26 11:30
谢谢雨丝大神那我想问如果把穿刺的切片先寄到高子芬那里做活检可以吗,我的在颈部比较大所以穿刺了5条样 ...

拿穿刺的白片去做会诊也是可以的,但确实有可能同样得不出确切结论。
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发表于 2023-12-26 13:15:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2023-12-26 12:45
拿穿刺的白片去做会诊也是可以的,但确实有可能同样得不出确切结论。

好的 谢谢您的回复 我再问问医院那边
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发表于 2023-12-31 11:01:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2023-12-26 12:45
拿穿刺的白片去做会诊也是可以的,但确实有可能同样得不出确切结论。

雨丝大神打扰了现在我的基因检测出igh和igk 单克隆重排 是不是基本可以确认是b细胞非霍了 还有可能是霍奇金或者castleman 病嘛
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发表于 2023-12-31 11:03:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Souvenir 发表于 2023-12-31 11:01
雨丝大神打扰了现在我的基因检测出igh和igk 单克隆重排 是不是基本可以确认是b细胞非霍了 还有可能是霍奇金或者castleman 病嘛

霍奇金或者Castleman病通常不会有IG重排阳性。
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发表于 2023-12-31 11:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2023-12-31 11:03
霍奇金或者Castleman病通常不会有IG重排阳性。

好的谢谢您的回复
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发表于 2024-1-5 16:16:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2023-12-31 11:03
霍奇金或者Castleman病通常不会有IG重排阳性。

雨丝大神打扰了,这是我的免疫组化结果,您看看还需不需要病理会诊呢这种类型手术之后还需要治疗吗,谢谢!

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发表于 2024-1-5 16:24:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Souvenir 发表于 2024-1-5 16:16
雨丝大神打扰了,这是我的免疫组化结果,您看看还需不需要病理会诊呢这种类型手术之后还需要治疗吗,谢谢 ...

淋巴结切除病理应该是比较准确,不过Castleman病最好再确认一下。目前不确定是单中心,去血液科咨询吧。
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发表于 2024-1-5 16:26:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 发表于 2024-01-05 16:24
淋巴结切除病理应该是比较准确,不过Castleman病最好再确认一下。目前不确定是单中心,去血液科咨询吧。

好的,谢谢您!
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发表于 2024-1-16 17:00:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
橙色雨丝 发表于 2024-01-05 16:24
淋巴结切除病理应该是比较准确,不过Castleman病最好再确认一下。目前不确定是单中心,去血液科咨询吧。

雨丝大神这是高子芬的病理会诊结果,请您帮忙看看
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发表于 2024-1-17 09:27:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Souvenir 发表于 2024-1-16 17:00
雨丝大神这是高子芬的病理会诊结果,请您帮忙看看

考虑MCD伴淀粉样变,要做骨髓检查,排除多发性骨髓瘤和华氏巨球蛋白血症(可能性都很小,因为这个年纪一般不会发生这种疾病),还要做血清游离轻链、血清免疫固定电泳和尿免疫固定电泳,明确淀粉样变的类型。另外,也不排除原发性淋巴结浆细胞瘤。
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发表于 2024-1-17 13:20:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
橙色雨丝 发表于 2024-01-17 09:27
考虑MCD伴淀粉样变,要做骨髓检查,排除多发性骨髓瘤和华氏巨球蛋白血症(可能性都很小,因为这个年纪一般不会发生这种疾病),还要做血清游离轻链、血清免疫固定电泳和尿免疫固定电泳,明确淀粉样变的类型。另外,也不排除原发性淋巴结浆细胞瘤。

好的,谢谢您!
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