CLL的相关检查结果，请教各位！

大摆锤打怪兽

请问：
1.可以确定是CLL吗？我看慢淋评分3-4分，需要做其他检查来排除类型淋巴瘤吗？
2.无IGHV检测结果，是否需要做一个？
3.现有检查结果可以判断是低危基因吗？
麻烦各位战友和大神帮忙看看，对预后和治疗方案的影响，感激不尽！！@橙色雨丝 @战斗先生

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战斗先生

我觉得应该是确诊了。其他小b性淋巴瘤也可达到慢淋积分可能只是作为青年患者确诊的补充说明，提醒临床医生。

先不要着急着动手治疗。IGHV可以查，必要时也查BRAF。

推荐随访期间去咨询江苏省人民医院李建勇主任，他曾经独创的R+Btk抑制剂治疗若干疗程，然后桥接R+FC打4个化疗，然后断药的治疗中青年患者的治疗路径，不知道实际进展如何（也就是说去问目前最长的断药时间是多久），推荐找李建勇主任谈谈青年患者的慢淋思路。

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大摆锤打怪兽

战斗先生 发表于 2023-11-01 17:18
我觉得应该是确诊了。其他小b性淋巴瘤也可达到慢淋积分可能只是作为青年患者确诊的补充说明，提醒临床医生。

先不要着急着动手治疗。IGHV可以查，必要时也查BRAF。

推荐随访期间去咨询江苏省人民医院李建勇主任，他曾经独创的R+Btk抑制剂治疗若干疗程，然后桥接R+FC打4个化疗，然后断药的治疗中青年患者的治疗路径，不知道实际进展如何（也就是说去问目前最长的断药时间是多久），推荐找李建勇主任谈谈青年患者的慢淋思路。

谢谢您这么认真详细的答疑！
是打算检查全部做完就去找李建勇教授。您说的IGHV和BRAF，现在做，和达到治疗指征了做，区别大吗？担心病情进展，基因会有所变化。

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战斗先生

发表于 1970-01-01 08:00

IGHV不会变化。
BRAF是排除毛细胞白血病。

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大摆锤打怪兽

战斗先生 发表于 2023-11-01 17:37
IGHV不会变化。
BRAF是排除毛细胞白血病。

好的感谢，我尽快去做这两项检测！

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