病理会诊单，求指点

healthy003

图一是在家这边的医院会诊的结果是边缘区，CD10（+），后面之家问了两位大神建议再次会诊。

图二是周小鸽教授会诊的单子，结果还是边缘区，只是CD10（-）了，两张单子虽然结果一样，但是检测的免疫组化结果似乎有些不同，疑惑这是为什么呢？

上周根据第一张单子拿到家这边肿瘤医院医生说是滤泡。

图三，四是petct的结果，图五是流式细胞的结果，现在有点迷茫，是需要再次会诊吗？是否需要立刻治疗呢？求大神指教@战斗先生 @橙色雨丝

其他有了解的朋友也请多多指教，感谢！

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healthy003

战斗先生 发表于 2023-08-18 11:31
不需要再做病理会诊。
如扁桃体无溃疡、红肿及无明显异物感，推荐观察、等待。

谢谢大神！

想问下为什么同个切片，会有CD10+和CD10-的情况呢？
还有就是多久复查一次呢？复查的时候重新做petct吗？

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healthy003

战斗先生 发表于 2023-08-18 12:20
这就是病理会诊的意义。
惰性淋巴瘤多数情况不需要petct复查。
随访期间，让耳鼻喉科的医生2-3个月看下扁桃体形态+浅表B超和腹部B超随访和一年一次的胸部ct平扫就行。当上述检查有明显异常时，再考虑做petct。

收到，多谢大神！

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橙色雨丝

边缘区淋巴瘤有时会看到一些残存的滤泡生发中心，那里面的B细胞CD10阳性与淋巴瘤本身无关，经验丰富的病理医生会直接写成CD10-，或者CD10+但注明是残存的滤泡生发中心，以免产生误会。

healthy003

橙色雨丝 发表于 2023-08-18 13:40
边缘区淋巴瘤有时会看到一些残存的滤泡生发中心，那里面的B细胞CD10阳性与淋巴瘤本身无关，经验丰富的病理医生会直接写成CD10-，或者CD10+但注明是残存的滤泡生发中心，以免产生误会。

好的，了解了，谢谢大神！

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