输液港科普

套淋结疗维持-剑

肿瘤患者化疗，现在很少通过外周静脉注射化疗药物，多采用植入型静脉导管，目前最高端的就是输液港，从价格费用和使用年限来说，都是远超过其他类型的植入型静脉导管，让我们一起了解一下输液港。

1、什么是输液港？

植入式静脉输液港是一种经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺，放入导管，使导管头端进入上腔静脉,于锁骨下窝放入输液港座，使输液港座与导管相连，是患者静脉输液的一个长期静脉通道。

2、输液港常见并发症

（1）感染

1） 植入部位红肿 注意观察伤口变化，术后24小时给予更换敷料,加强换药，局部外涂抗生素药膏，停止使用静脉输液港。

2）导管感染 经验性予以抗生素治疗，如果无法控制炎症，需要取出静脉输液港。

（2）无法回抽、冲洗及注射

1）输液港装置相关 原因多是输液港座移位、渗漏； 蝶翼针未进入储液槽；插入输液港底座侧壁；穿过输液港底部；蝶翼针导管夹未打开；输液器打折；输液泵故障。

2）纤维蛋白鞘形成 及时冲管，穿刺针的斜面应背向港座的导管出口，冲洗时可在港座内形成湍流，遵医嘱使用尿激酶（浓度遵医嘱）反复负压灌注处理。

3）栓塞 静脉输液港治疗间歇期至少每4周维护1次。早期进行溶栓，不能解决时外科手术取出。

4）输液港体及导管损伤 使用专用无损伤针，冲洗时，遇阻力应停止操作，用药或穿刺前密切观察局部皮肤有无异常（如红、肿、热、痛等现象）及患者有无特殊症状（如胸闷、胸痛及呼吸急促等症状）。

写在后面：

（1）输液港是一种价格比较昂贵的输液装置，需要自费，一般6000-8000不等，对于经济条件好的病人，可以选择，相对其他类型的静脉导管，具有使用时间长，使用方便，维护时间长等优点。如果经济条件不允许，可以选择经皮外周静脉插管（PICC），价格2000左右，可以报销，报销完几百块钱，特别适合短时间的化疗，如化疗4次或6次的淋巴瘤患者，性价比相对更高。

（2）输液港的植入和取出都是有创性操作，对癌症病人的身体和心理会产生一定的影响。手术前需要向病人充分说明：输液港的优势和缺点、可能出现的并发症、和其他类型的静脉导管的区别，病人充分明白后能够有效缓解疑虑，消除患者紧张心理。

（3）输液港植入术后可能会出现紫斑，多会自行消失；日常生活中避免较大幅度活动，每4周维护一次，每3-6个月复查胸片，观察有无港座或导管异位。发现皮肤感染，及时返院处理。

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Myway

取出后一个月，手臂植港处还有硬块……

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大内

加油

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