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放疗前后pet,请各位大神帮忙看看!

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发表于 2023-3-22 11:36:15 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国云南昆明
由于病情比较复杂,简要情况如下,12月8号做完了23次纵隔和下颌骨放疗,3月20做了最新pet,下图为放疗前后pet,请各位大神帮忙看看!跪谢!




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 楼主| 发表于 2023-3-22 11:37:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南昆明
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 @战斗先生 还有最新的动态心电图报告
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发表于 2023-3-22 12:09:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
既往帖子中我就有对骨病灶的分析。
目前一线方案、二线方案、放疗均做了,骨代谢一直有且基本上是大致从前,可以理解为骨病灶非肿瘤性摄取了。

后续推荐骨病灶核磁共振随访和胸部增强CT随访。
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 楼主| 发表于 2023-3-22 15:14:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-03-22 12:09
既往帖子中我就有对骨病灶的分析。
目前一线方案、二线方案、放疗均做了,骨代谢一直有且基本上是大致从前,可以理解为骨病灶非肿瘤性摄取了。

后续推荐骨病灶核磁共振随访和胸部增强CT随访。

我下颌骨一直都有骨质破坏,会不会出现骨头坏死影响下颌关节呢?还需要用之前的化疗方案巩固2疗程吗?
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发表于 2023-3-22 15:26:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
医生是怎么说的?
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发表于 2023-3-22 15:32:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
下颌骨的问题,问问医生是溶骨性破坏,还是成骨性破坏,如果是溶骨性破坏,与医生商量用双磷酸盐治疗。
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 楼主| 发表于 2023-3-22 16:43:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

杨清明主任说下颌骨要重视,可能会出现骨头坏死影响下颌关节,叫去咨询口腔科和骨科,骨科医生让我观察。杨主任还说再化疗巩固2疗程,但是具体的方案没有说。
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 楼主| 发表于 2023-3-22 16:45:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 15:32
下颌骨的问题,问问医生是溶骨性破坏,还是成骨性破坏,如果是溶骨性破坏,与医生商量用双磷酸盐治疗。

我问了骨科说可以用,但建议用一年半。雨丝大神我还要巩固化疗2次吗?杨清明主任说再巩固2次,但因为心脏不好和pd1效果不明显等原因,他还没说用什么方案
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 楼主| 发表于 2023-3-22 22:31:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
@战斗先生 @橙色雨丝 杨主任让我PD1+GVD再打两次,我的心脏和目前情况还要再打吗?
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发表于 2023-3-23 08:28:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以不用打了,8次化疗的强度和放疗后的效果达到了治疗预期。
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