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淋巴瘤

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发表于 2023-3-21 23:49:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津

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发表于 2023-3-22 16:10:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
耀玲 发表于 2023-3-22 16:01
谢谢老师!BCL-2是阴性

那伯基特淋巴瘤的可能性很大。伯基特淋巴瘤没有实际意义上的靶向药(美罗华可以提高一点缓解率,仅此而已)。建议规范治疗,不需要加入那些没什么用但又非常昂贵,同时增加治疗毒性的药物。
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发表于 2023-3-22 14:40:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耀玲 发表于 2023-3-22 11:37
您看一下我们的组化免疫结果

关键的Bcl-2没看见,不知道伯基特淋巴瘤的可能性有多大,需要根据FISH的结果来判断,在分型不明确之前,任何靶向药,不管是BTK抑制剂还是赛利尼索,都是盲试,不确定有效的可能有多大。
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发表于 2023-3-22 11:30:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耀玲 发表于 2023-3-22 11:24
我们这个有骨浸润,右侧股骨头,左侧髂骨,还有尾骨浸润,塞利尼索适应吗? ...

与这些都没有关系,赛利尼索只在I期研究中治疗过一例伯基特淋巴瘤,结果是疾病进展,到目前为止还未开展过II期研究,没人知道有效率会是多高,距离批准这种适应症还有十万八千里的距离。单纯用靶向药治疗伯基特淋巴瘤属于姑息治疗的范畴,能够有一点点效果就要谢天谢地了。
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发表于 2023-3-22 09:31:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没有批准这个适应症,也未开展II期临床研究,无从得知效果好不好,理论上说单药的效果不大可能好。
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 楼主| 发表于 2023-3-21 23:51:03 | 显示全部楼层 来自: 中国天津

塞利尼索对伯基特淋巴瘤效果怎么样

塞利尼索对伯基特淋巴瘤效果怎么样?副作用对眼睛的危害大吗?
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 楼主| 发表于 2023-3-22 11:19:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
谢谢,就让我们吃塞利尼索➕醋酸泼尼松
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 楼主| 发表于 2023-3-22 11:24:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 09:31
没有批准这个适应症,也未开展II期临床研究,无从得知效果好不好,理论上说单药的效果不大可能好。

我们这个有骨浸润,右侧股骨头,左侧髂骨,还有尾骨浸润,塞利尼索适应吗?
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 楼主| 发表于 2023-3-22 11:34:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 11:30
与这些都没有关系,赛利尼索只在I期研究中治疗过一例伯基特淋巴瘤,结果是疾病进展,到目前为止还未开展过II期研究,没人知道有效率会是多高,距离批准这种适应症还有十万八千里的距离。单纯用靶向药治疗伯基特淋巴瘤属于姑息治疗的范畴,能够有一点点效果就要谢天谢地了。

那我们用这个好还是用B7K抑制剂好
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 楼主| 发表于 2023-3-22 11:37:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 11:30
与这些都没有关系,赛利尼索只在I期研究中治疗过一例伯基特淋巴瘤,结果是疾病进展,到目前为止还未开展过II期研究,没人知道有效率会是多高,距离批准这种适应症还有十万八千里的距离。单纯用靶向药治疗伯基特淋巴瘤属于姑息治疗的范畴,能够有一点点效果就要谢天谢地了。


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发表于 2023-3-22 12:47:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耀玲 发表于 2023-03-22 11:34
那我们用这个好还是用B7K抑制剂好

为什么不用一线化疗方案呢?伯基特是侵袭性非常高的,必须非常强的化疗才压得住,而且一旦一线治疗失败往往就没有再治疗的机会了。尝试靶向药,很可能人财两空
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 楼主| 发表于 2023-3-22 13:27:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
newyear 发表于 2023-03-22 12:47
为什么不用一线化疗方案呢?伯基特是侵袭性非常高的,必须非常强的化疗才压得住,而且一旦一线治疗失败往往就没有再治疗的机会了。尝试靶向药,很可能人财两空

我们是在医院化疗➕靶向治疗的同时加上塞利尼索
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 楼主| 发表于 2023-3-22 16:01:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 14:40
关键的Bcl-2没看见,不知道伯基特淋巴瘤的可能性有多大,需要根据FISH的结果来判断,在分型不明确之前,任何靶向药,不管是BTK抑制剂还是赛利尼索,都是盲试,不确定有效的可能有多大。

谢谢老师!BCL-2是阴性

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 楼主| 发表于 2023-3-22 17:18:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 16:10
那伯基特淋巴瘤的可能性很大。伯基特淋巴瘤没有实际意义上的靶向药(美罗华可以提高一点缓解率,仅此而已)。建议规范治疗,不需要加入那些没什么用但又非常昂贵,同时增加治疗毒性的药物。

谢谢您!
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 楼主| 发表于 2023-4-10 11:32:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2023-03-22 16:10
那伯基特淋巴瘤的可能性很大。伯基特淋巴瘤没有实际意义上的靶向药(美罗华可以提高一点缓解率,仅此而已)。建议规范治疗,不需要加入那些没什么用但又非常昂贵,同时增加治疗毒性的药物。

老师!我父亲的基因检测结果出来了,不是伯基特,是高级别B细胞淋巴瘤,这个分型是不是更不好,结疗后都容易复发,生存期也不好
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发表于 2023-4-10 12:17:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耀玲 发表于 2023-4-10 11:32
老师!我父亲的基因检测结果出来了,不是伯基特,是高级别B细胞淋巴瘤,这个分型是不是更不好,结疗后都 ...

高级别B细胞淋巴瘤分为两类,一类是双重/三重打击,另一类是非特指型,多数情况下都采用DA-EPOCH-R方案治疗。
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 楼主| 发表于 2023-4-10 12:54:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2023-04-10 12:17
高级别B细胞淋巴瘤分为两类,一类是双重/三重打击,另一类是非特指型,多数情况下都采用DA-EPOCH-R方案治疗。

我父亲是三打击
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 楼主| 发表于 2023-4-10 13:46:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2023-04-10 12:17
高级别B细胞淋巴瘤分为两类,一类是双重/三重打击,另一类是非特指型,多数情况下都采用DA-EPOCH-R方案治疗。

老师我父亲是高级别B细胞淋巴瘤三重打击,您看是不是比伯基特还严重
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发表于 2023-4-10 13:57:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耀玲 发表于 2023-4-10 13:46
老师我父亲是高级别B细胞淋巴瘤三重打击,您看是不是比伯基特还严重

看年龄。高龄患者无论是哪个都很难治,主要是因为可能无法耐受高强度化疗。
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 楼主| 发表于 2023-4-10 16:49:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2023-04-10 13:57
看年龄。高龄患者无论是哪个都很难治,主要是因为可能无法耐受高强度化疗。

谢谢老师!
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