新冠会二次感染吗？又准备返院治疗了

陆无双 · 发表于 2023-1-31 21:57:08

我家病人CLL初治，奥妥珠+奥布替尼方案。

上个月的奥妥珠治疗，为了降低新冠感染风险，经过和医生商量后，得出的方案是不住院，当天挂床打完药马上回家。抽血化验结果什么的有问题医生再另外和我沟通。1月13日，戴上了N95口罩，酒精湿巾，消毒洗手凝胶，水杯，包子干粮，接上老妈来到医院。先到病房前台报道，我去办理入院手续缴费，妈妈空腹抽血。然后我找了张椅子，拖到走廊尽头比较少人经过的窗边，开始打针，第一次摘下口罩吃了早餐。但由于奥妥珠需要用电子仪器控制流速，走廊边没有电源插座，只好又回到了人头涌动的前台旁边。只有趁中午午休周围没人的时候，才摘口罩吃了午餐。带的都是包子，也是避免有更多的暴露。一直输液到下午五点才输完，我马上办理出院手续，逃跑似的带老妈赶紧离开医院。回到家后马上全身消毒，身上衣服全部换掉清洗，洗头洗澡。
当晚老妈有些咳嗽，但她说咳了几天，是天气变化引起的喉咙不舒服。
第二天精神胃口都很正常，体温血氧也正常，但咳嗽略有加重，晚饭后我给她测了抗原，果不其然出现了两条红线！立马上指氧仪和测体温，血氧96，体温也正常。马上联系了主管医生，让马上服用辉瑞paxlovid，同时停掉正在吃的奥布替尼。
第三天去家旁边的三甲医院拍了个胸部CT，真有感染，呼吸科医生看后说不像典型的病毒肺炎，让继续服用P药观察，咳嗽就对症吃些止咳药。回家吃了氨溴索口服液。
第四天继续吃paxlovid，晚上再测抗原，居然已经转阴了！！！问了主管医生，说是可能是发现得早病毒载量还低，马上被辉瑞P药阻断了，但还是要把五天的药吃完。
从测出抗原阳性到服完辉瑞五天的药，6天时间，除了咳嗽，没有其他任何新冠症状！服完药后连续两天再测抗原还是阴性，总算放心了。吃完辉瑞后隔了一天过了它的半衰期后，恢复吃奥布替尼。
我也不知道是不是第一次抗原假阳性？还是辉瑞药那么厉害马上干掉了病毒？至少心里的石头落地，过了个安稳年。
现在担心又回来了，下一次打奥妥珠的时间又准备来了，虽说感染高峰已过，谁也不能保证住院没有感染风险。
因为奥妥珠和BTK都有免疫抑制的作用，把B细胞都打掉了，正在治疗的病人，即使感染过了也不会像常人一样产生抗体吧？？还是会有二次、三次感染风险吗？
有没有相关经验的病友探讨下？

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