自体移植记录

多吃饭多喝水 · 发表于 2022-8-26 21:35:04

出仓已经一段时间了，不过由于pr移植所以还不确定是否结疗，得空记录下自体移植的过程希望能帮到有需要的朋友。
一：预处理
7月底主任安排进仓，进仓前护士会提供所需准备的物品，提前买好送到舱里消毒就好了。
进仓会安排进行一次全身消毒沐浴，随身的物品（手机等）也可以交给护士消毒带进仓里。
接下来预处理方案的话我这边是beam，其中马法兰竟然是片剂的并且一开始担心肾功能不好所以主任考虑减量（Mel100）。不过经过友好沟通最后决定马法兰加量到（Mel140）。
预处理过程其实没啥好说的挂几天水，也没有太难受的感觉，甚至还不如二线的rice带来的难受感。所以这阶段大家也不用太担心。
挂水过程中需要记录出入量（利尿剂）、每日量体重、隔天抽血、心电监护。

二：回输
预处理后休息一天进行干细胞回输，干细胞解冻后就直接由PICC回输，整个回输过程很快可能只需要2个小时左右。
我这边回输前可能由于钾低因此补液补钾。
回输后会进行一次验尿（护士说回输后尿液颜色可能会发红是正常的，不过我没遇到）

三：等待血象恢复
之后就是漫长的等待血象恢复的过程了，回输后由于血象下降所以会有一些注意事项（不同医院可能不同我这边只介绍下我知道的）。
每日早晚高锰酸钾清洗下体（注意高锰酸钾浓度不要过高）
每天3次眼药水（左氧氟沙星和妥布霉素地塞米松）
5+次漱口水（碳酸氢钠和氯己啶）
每天3次金霉素消毒耳鼻脐

之后就是抗感染和处理并发症的过程
为了预防感染这边每天会挂3次青霉素并嘱咐好好管理口腔及下体。
据医生讲常见的并发症包括发烧、腹泻及口腔溃疡。
我这边的话没有发烧不过有轻微腹泻因此每天吃黄连素片。
比较郁闷的是口腔溃疡比较严重，一开始医生开了锡类散不过感觉并没有什么用，后面开了贝复济效果不错。
期间短效升白针每天一针，血红蛋白过低输全血，血小板过低输板。
需要注意的是血小板可能会不足所以最好让医生提前预约，我这边由于学生放假没人献血等了好几天才输上血小板还是比较慌张的。
大概回输后10天左右白细胞和中性粒就会开始回升，血小板一般会慢一些。
其它的注意事项我的经验
1是能家里带饭最好家里带饭以防医院的饭太难吃。
2最好准备几盒蛋白粉，补充营养（有的医院可以开我是二手东上买的）
3 回输之后尽量避免离开床边活动，每天注意在床上做踝泵运动。

其它的都还好，其实移植也没有那么可怕大家不用过于紧张要放平心态。

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