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关于大剂量MTX剂量和副作用

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发表于 2022-7-24 18:49:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
大家有做过MTX大剂量甲氨蝶呤都用多少剂量,治疗过程需要几天?对白细胞和血小板有影响吗?副作用哪些?怎么缓解?求指教

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发表于 2022-7-24 20:04:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
病理会诊:专家看切片
我化的时候主要就是便秘,吃的乳果糖缓解,还有就是多喝水多排尿。有些会出现口腔溃疡,可以用漱口水。一般医院会解毒。
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发表于 2022-7-24 19:52:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
白细胞和血小板影响不大  多喝水缓解 上这个需要过浓度 上护肝护心的药物  多喝排尿就这么简单
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发表于 2022-7-24 19:55:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
只要解毒到位,对血象伤害不大。
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发表于 2022-7-25 07:06:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
14.5克剂量甲氨蝶呤。一般住院一周。住院前几天是检查什么的。上药前水化碱化医院要做足自己也要多喝水多排尿。上药后也要水化碱化还要按照标准的上药后24小时貌似是24小时开始每六小时一次亚叶酸钙解毒。每天以24小时为计算长度自主喝水3000毫升白开水最好排尿6000以上。我因为喝水多加上医院水化挂的水也多一般24小时能排出将近约10000ml的尿。所以甲氨蝶呤的副作用对于我来说已经控制的小了。大概副作用就是我有了脂肪肝,化疗时有一过性肝指标高。经过保肝药处理出院肝肾功能都是没有问题的。
不要让恐惧大于伤口
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发表于 2022-7-25 07:33:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
大剂量mtx 通常剂量是3-3.5克\m2,华山医院有6克以上/m2的。输液➕解毒需要五六天吧。骨髓抑制肯定会发生的,口腔溃疡最容易出现。做这个对肾脏有比较高的要求,年龄太大的老人风险较大。
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发表于 2022-7-25 07:34:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
多喝水,输液时口含冰块,多用漱口水,多补充维生素,这些可以排毒和预防口腔溃疡。
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 楼主| 发表于 2022-7-25 16:28:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
喵吉祥 发表于 2022-07-25 07:06
14.5克剂量甲氨蝶呤。一般住院一周。住院前几天是检查什么的。上药前水化碱化医院要做足自己也要多喝水多排尿。上药后也要水化碱化还要按照标准的上药后24小时貌似是24小时开始每六小时一次亚叶酸钙解毒。每天以24小时为计算长度自主喝水3000毫升白开水最好排尿6000以上。我因为喝水多加上医院水化挂的水也多一般24小时能排出将近约10000ml的尿。所以甲氨蝶呤的副作用对于我来说已经控制的小了。大概副作用就是我有了脂肪肝,化疗时有一过性肝指标高。经过保肝药处理出院肝肾功能都是没有问题的。

谢谢你的建议,我爸爸昨天上午打的甲氨蝶呤
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发表于 2022-8-17 10:17:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
喵吉祥 发表于 2022-07-25 07:06
14.5克剂量甲氨蝶呤。一般住院一周。住院前几天是检查什么的。上药前水化碱化医院要做足自己也要多喝水多排尿。上药后也要水化碱化还要按照标准的上药后24小时貌似是24小时开始每六小时一次亚叶酸钙解毒。每天以24小时为计算长度自主喝水3000毫升白开水最好排尿6000以上。我因为喝水多加上医院水化挂的水也多一般24小时能排出将近约10000ml的尿。所以甲氨蝶呤的副作用对于我来说已经控制的小了。大概副作用就是我有了脂肪肝,化疗时有一过性肝指标高。经过保肝药处理出院肝肾功能都是没有问题的。

您好,您用14.5gmtx几个小时输完?
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发表于 2022-8-17 11:37:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
希望妈妈健康 发表于 2022-08-17 10:17
您好,您用14.5gmtx几个小时输完?

3小时大概
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发表于 2022-8-17 12:21:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西运城

我看到有24小时滴注的,您知道这个区别是啥吗,谢谢啦?
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发表于 2022-8-17 15:30:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
希望妈妈健康 发表于 2022-08-17 12:21
我看到有24小时滴注的,您知道这个区别是啥吗,谢谢啦?

不知道。我不是医生。我知道白血病的话滴注时间很长因为要保持浓度一段时间但是不知道用的是不是甲氨蝶呤。但是淋巴瘤好像就3小时。
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喵吉祥 发表于 2022-08-17 15:30
不知道。我不是医生。我知道白血病的话滴注时间很长因为要保持浓度一段时间但是不知道用的是不是甲氨蝶呤。但是淋巴瘤好像就3小时。

好的,谢谢您。
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发表于 2022-10-31 14:49:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

您好,想问一下1.5g 15ml 一袋甲氨蝶呤这样的剂量算是大剂量吗?
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发表于 2023-5-31 18:40:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雄阔海 发表于 2022-07-25 07:34
多喝水,输液时口含冰块,多用漱口水,多补充维生素,这些可以排毒和预防口腔溃疡。

您好,您知不知道大剂量mtx用药后,24小时血药浓度只有0.9,是不是没有效果?
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发表于 2023-6-5 08:06:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
老公健康 发表于 2023-05-31 18:40
您好,您知不知道大剂量mtx用药后,24小时血药浓度只有0.9,是不是没有效果?

这个你该去问主治医生吧,24小时解毒后的血液浓度是有具体标准的。
雄阔海
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发表于 2023-6-5 16:58:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雄阔海 发表于 2023-06-05 08:06
这个你该去问主治医生吧,24小时解毒后的血液浓度是有具体标准的。

医院说小于10,结果我们一下到0.9。不过医生也说没事,主要解毒就行
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