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[基础知识] 癌症诊疗选择肿瘤医院还是综合医院

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发表于 2022-3-3 11:19:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京

昨天有新朋友在之家咨询淋巴瘤就诊医院,病友们热情发言,左右站队,两派意见相左:一派说专科医院医生更专业建议去肿瘤专科医院,一派建议去大综合医院的肿瘤科(血液科)后期治疗不折腾、不会因为严重并发症被要求转院。两派说的都很有道理。

先说我的建议吧:癌症诊疗分为诊断和治疗,诊断要去肿瘤专科医院,治疗要根据病人的情况选择肿瘤医院还是综合医院。

首先,肿瘤医院科室分工细,医生在自己的领域更专业。

在综合医院只有一个肿瘤科负责治疗人体所有的癌症,肿瘤科里每个大夫都治多种癌症,这就造成大夫对每种癌症的诊治都不够专业。淋巴瘤相对特殊,多数在血液科治疗,综合医院血液科也是治疗各种血液病,几乎没有专治淋巴瘤的医生。

肿瘤专科医院则是几十个科室,每个科室负责一种癌症,整个科室大夫的时间精力都投入到一种肿瘤的治疗,而且科室医生集团作战,其专业性远超综合医院肿瘤科各自为战的肿瘤医生。同时,肿瘤医院的各种医技科室对于肿瘤也比综合医院的同行更专业,这些都是癌症诊疗不可或缺的。

肿瘤医院病人很多都从综合医院转诊过来的。有的是戴着癌症的帽子来的,最后被摘帽。也有的在综合医院反复几个月甚至更长时间没法确诊,肿瘤医院的医生一眼就确定是癌症。专科医院医生见的多、经验丰富,自然更专业。

综合医院的优势则在于癌症之外的治疗水平比肿瘤医院高。

癌症病人治疗过程中会有各种并发症,很多时候病人不是死于肿瘤,而是死于严重的并发症。对于比较轻的并发症肿瘤专科医生处理起来没有问题,但对于严重的并发症专科医生就能力有限,所以经常会请综合医院的医生来会诊,对于特别严重的并发症就会停止癌症治疗、建议转诊到综合医院的相应科室去治疗并发症,等并发症治好了再进行癌症治疗。这一点往往也是病人对于肿瘤医院意见最大的地方:动不动就叫你转院,一旦出现并发症就扔下你不管了,天天催你转院。在综合医院治疗就不会有这个额外难题。

有严重的基础病、身体健康条件很差的病人,治疗过程中特别容易发生严重的并发症,对于这样的病人肿瘤医院的医生都会推荐去癌症治疗水平还不错的综合医院进行癌症治疗。这不是推脱病人,而是为病人负责。

所以关于癌症诊疗医院的选择就是:发现或者怀疑癌症尽量去肿瘤专科医院,快速明确诊断,确定治疗方案;治疗则要根据病人的情况选择肿瘤医院还是综合医院,有严重的基础病、健康条件很差的病人选择综合医院更合适。


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发表于 2022-3-3 16:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
病理会诊:专家看切片
很中肯。专科医院的病房都很紧张,排队的病人很多,根本没时间处理基础病,肺炎了要治好了再来,PICC要维护好了,消化不好也要去别的医院治疗后再来。耐受不了化疗的还真不适合专科肿瘤医院。
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 楼主| 发表于 2022-4-21 18:57:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希希爸爸 发表于 2022-04-21 18:18
原来是这样子,初来医院时,看到处张贴说是省内唯一一个淋巴瘤专科,还在好奇这有啥好说的,原来成立一个专科这么复杂…

同类疾病的患者够多,成立专科就是水到渠成的事了。没有足够多的病人就只能是大内科、大外科、肿瘤科。
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发表于 2022-3-17 11:30:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

广东省人民医院就有淋巴瘤专科,广东地区只有这医院有淋巴瘤专科
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 楼主| 发表于 2022-3-5 19:46:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
升级打怪 发表于 2022-03-05 19:39
如果综合医院有专门治疗淋巴瘤的专家是不是也是不错的选择

是的,但是极少。因为淋巴瘤发病率低,病人量少。
一个淋巴瘤专业医生小组至少也要5-6个人,如果每年收治新发淋巴瘤病人如果低于150-200个,就要收治大量其他病人才能保证生存。
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发表于 2022-3-5 19:39:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
如果综合医院有专门治疗淋巴瘤的专家是不是也是不错的选择
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 楼主| 发表于 2022-3-3 15:26:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
poly 发表于 2022-03-03 15:17
我选择了综合医院的淋巴瘤专科。暂时感受到最大的好处是,由于是淋巴瘤专科,佳罗华进入医保后,马上就进入医院作为院内药可以医保报销,省下一笔费用,而肿瘤医院暂时还是要院外购药。

能开淋巴瘤科的综合医院,淋巴瘤的治疗肯定是很专业的。这样的医院极少,一般综合医院的淋巴瘤病人远远不足以支撑一个淋巴瘤科,北京协和医院都没有足够的病人开淋巴瘤科。
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发表于 2022-3-3 12:56:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2022-3-3 15:17:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我选择了综合医院的淋巴瘤专科。暂时感受到最大的好处是,由于是淋巴瘤专科,佳罗华进入医保后,马上就进入医院作为院内药可以医保报销,省下一笔费用,而肿瘤医院暂时还是要院外购药。
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发表于 2022-3-10 11:19:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
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发表于 2022-3-17 08:19:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东淄博
poly 发表于 2022-03-03 15:17
我选择了综合医院的淋巴瘤专科。暂时感受到最大的好处是,由于是淋巴瘤专科,佳罗华进入医保后,马上就进入医院作为院内药可以医保报销,省下一笔费用,而肿瘤医院暂时还是要院外购药。

哪个医院?
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发表于 2022-3-24 22:32:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
poly 发表于 2022-03-03 15:17
我选择了综合医院的淋巴瘤专科。暂时感受到最大的好处是,由于是淋巴瘤专科,佳罗华进入医保后,马上就进入医院作为院内药可以医保报销,省下一笔费用,而肿瘤医院暂时还是要院外购药。

霍奇金会用到佳罗华吗?
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发表于 2022-3-25 10:26:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谈古论今 发表于 2022-03-24 22:32
霍奇金会用到佳罗华吗?

不需要。佳罗华是滤泡用的,今年降价一半多还进医保了
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发表于 2022-4-21 18:18:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
原来是这样子,初来医院时,看到处张贴说是省内唯一一个淋巴瘤专科,还在好奇这有啥好说的,原来成立一个专科这么复杂…
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