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商用cart即将开始,120万自费,加油!

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发表于 2022-2-9 16:11:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
    我爸,75岁,18年骨关节疼痛,上海确诊弥漫大b淋巴瘤,rchop治疗八次,cr。
    21年11月颈部淋巴结,确诊复发,弥漫大b,petct评分五分,二线方案,减量ice➕泽布替尼。22年二月三次化疗后中期评估,五分,治疗失败。医生建议直接CART
     具体讨论纠结过程略去,直接分享步骤,希望对后续的病友有用。

    明天跟瑞金医院面谈,我有几个疑问,如下:
      有实验组和商用,在不考虑费用的情况下怎么选择为优?
      上市产品两个,选择哪种好?
      除了CART之外,还有别的治疗方式吗?



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 楼主| 发表于 2022-2-19 15:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
病理会诊:专家看切片
今天看了微博豆妈的,她是血液科的,对临床实验讲了自己看法:
     
     很多人都对临床试验有误解,认为只要是你有,我又需要,你就该让我参加临床试验。
敲黑板:新药新技术的1/2期临床试验是上市前的研究,拿到数据的目的是为了产品市场化。
临床试验永远不是以病人的需求为中心,而是研发公司的产品市场化为中心。
为了增加市场化的机会,临床试验都有严格的入选标准,一是死亡风险小的人群,二是预测疗效好的人群。
即使有临床试验,并非所有有需要的人都有机会参加。
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发表于 2022-6-20 15:28:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东湛江
楼主,请问现在情况如何了?
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 楼主| 发表于 2022-2-14 21:37:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
巨诺:总计129万。签订合同可以先付59万,等要植入的时候才把尾款付清,同时还可以免息贷款40万
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 楼主| 发表于 2022-2-14 21:35:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
复星凯特,总计100万,坑位占取当天30万,两天后抽取t细胞30万,制作完毕(大约10天)60万,可多人信用卡刷,可信用可抵押贷款。保险:两年100万
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发表于 2022-2-10 18:13:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
什么时候才可以普通老百姓也用得起。
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发表于 2022-2-9 16:12:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
70岁以上可能不让进临床试验
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发表于 2022-5-27 12:36:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜洋洋江苏 发表于 2022-05-27 08:06
复星效果来的快,消失的可能也会快一点,复星凯特如果说对病人没效果不退钱,药明如果病人一年还是2年挂了,赔60万好像是,还有一年内没效果退多少钱,那医生肯定希望病人做复星,谁想退钱呢,

其实如果是FL或者DLBCL还是可以期待下CD3*CD20双抗的 效果接近CART
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发表于 2022-5-27 12:04:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
喜洋洋江苏 发表于 2022-5-27 08:06
复星效果来的快,消失的可能也会快一点,复星凯特如果说对病人没效果不退钱,药明如果病人一年还是2年挂 ...

120或者129都是厂家收,退钱也是厂家买的保险退,跟医生没关系。上海、江浙一带的医生好像基本推复星,毕竟是复星的大本营,医生关系做的好。其他地方的医生好像推药明的更多一些。
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发表于 2022-4-8 03:37:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
请问为什么不推荐129万的呢
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 楼主| 发表于 2022-3-18 15:18:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
疫情期间困难重重,小区相继被封闭,瑞金医院也抽调了很多人手去支援疫情。

昨天总算没出什么差错,我爸顺利入院,开始正式治疗

目前住院需要24小时核酸,不允许陪护,可以探视,但是探视需要24小时核酸

目前检查项目是:腰穿,空腹验血 b超,ct,心脏彩超,然后是2-3天的小化疗,清楚淋巴细胞,便于cart细胞回输后增殖。因为仅仅是清淋,所以不会引起骨髓抑制

泽布替尼必须一直服用,改善肿瘤微环境
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发表于 2022-2-9 16:12:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
一般应该是18到70岁
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 楼主| 发表于 2022-2-9 16:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜洋洋7788 发表于 2022-02-09 16:12
70岁以上可能不让进临床试验

那我就死心了
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发表于 2022-2-9 16:14:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
复星凯特来的快,走的快
药明巨诺来的慢,走的慢,药明巨诺1年之内不管用退100万,现在不知道还退吗,
另外医生应该不会推荐129万的,原因你自己考虑,
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发表于 2022-2-9 16:16:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州

你再问问,万一有的可以进,我再误导你了,你自己选择哈
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发表于 2022-2-9 16:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
上海同济医院cart很多,据说70岁一般是个坎,你再问问。
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 楼主| 发表于 2022-2-9 16:18:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜洋洋7788 发表于 2022-02-09 16:16
你再问问,万一有的可以进,我再误导你了,你自己选择哈

谢谢,明天我会问。不过医生说实验组只能用一方式治疗
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发表于 2022-2-9 16:22:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
120是CAR-t全部费用吗?后期还有辅助治疗的费用吧?
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 楼主| 发表于 2022-2-9 16:23:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
袁超 发表于 2022-02-09 16:22
120是CAR-t全部费用吗?后期还有辅助治疗的费用吧?

付给药厂的费用,后续还有其他费用,后续费用可以部分医保,据说最多10多万自费
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 楼主| 发表于 2022-2-9 16:24:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜洋洋7788 发表于 2022-02-09 16:18
上海同济医院cart很多,据说70岁一般是个坎,你再问问。

嗯嗯,谢谢。年纪大了,确实难办一点
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发表于 2022-2-9 16:28:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
王者荣誉 发表于 2022-02-09 16:23
付给药厂的费用,后续还有其他费用,后续费用可以部分医保,据说最多10多万自费

祝好运
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 楼主| 发表于 2022-2-9 16:31:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜洋洋7788 发表于 2022-02-09 16:14
复星凯特来的快,走的快
药明巨诺来的慢,走的慢,药明巨诺1年之内不管用退100万,现在不知道还退吗,
另外医生应该不会推荐129万的,原因你自己考虑,

多谢,有数了
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发表于 2022-2-9 17:01:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
同事父亲,60多岁,苏州进的组,花了二十几万,前几天cr出院了,羡慕
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 楼主| 发表于 2022-2-9 17:05:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
lushitian411 发表于 2022-02-09 17:01
同事父亲,60多岁,苏州进的组,花了二十几万,前几天cr出院了,羡慕

有空问问呗,他进的组是什么实验目的
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发表于 2022-2-9 17:11:16 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
lushitian411 发表于 2022-2-9 17:01
同事父亲,60多岁,苏州进的组,花了二十几万,前几天cr出院了,羡慕

这列运气确实好啊
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 楼主| 发表于 2022-2-10 16:06:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
今天去了医院,谈话结束,总结如下,先给大家看一个过时的报告,这个数据是实验组数据。

实际商用,目前尚未公开的数据,cr率在高得多,瑞金年龄最大的81岁,刚刚回输t细胞一个月。总体来讲,老年人效果偏弱,主要还是年龄原因,引起细胞活性减弱
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 楼主| 发表于 2022-2-10 16:08:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
一旦决定商用,在mdt多学科会诊以后,医生会给出产品选择建议,但是,最终产品决定权在患者这边。产品经理会在多学科会诊以后当天与家属联系,费用交给公司,医院不收费。
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 楼主| 发表于 2022-2-10 18:13:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
现在就等下周一的会诊了……
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