间变大细胞淋巴瘤 ALK（3+）求治疗建议

王顺顺

父亲今年66岁，一直身体很好，冬泳十几年。今年10月初开始咳嗽、每晚持续低烧，温度在37-38度，被诊断为支气管炎开始治疗，但十多天未有好转，后来全身检查发现腹膜后淋巴结肿大，再经过pet-ct诊断为淋巴瘤+骨转移。

11月初做了锁骨处淋巴结穿刺，提示恶性，但提取组织太少没办法下一部分析。11月中再做了一次同样位置的淋巴结活检，今天被确诊为间变大细胞淋巴瘤（东肿）。

从发现不舒服到现在已近两个月，因一直没有病理，没用过药，父亲身体已经开始出现骨头（肩膀+大腿）疼痛，消瘦十余斤，食欲很差，嗜睡，腹水严重（等待病理期间在其他医院治疗腹水，以为是肝病引起的肝腹水，但治疗几天医院说不是肝引起的，是肿瘤引起的，抽出去多少水又涨多少水，而且感染很严重），现在每天输蛋白，但是又从抽出去的腹水中流失掉。血色素9克多，身体很虚弱，已经不能自理了。

虽然还在等大夫出方案，但我明白以父亲的身体情况化疗、放疗这些肯定不能直接上，但如果不上治疗肿瘤的药，就是继续熬人，现在我不知道该怎么办了！

想乞求大家帮我出出主意，跪谢！

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陈锦华

对于淋巴瘤化疗是最常规的一线治疗方法

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萝莉麻

我们准备用安适利

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橙色雨丝

如果没有肝损伤的话可以先吃克唑替尼。

王顺顺

陈锦华 发表于 2021-11-29 11:20
对于淋巴瘤化疗是最常规的一线治疗方法

嗯，化疗也是最有效的方法，主要我父亲目前身体情况上化疗肯定扛不住

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王顺顺

萝莉麻 发表于 2021-11-29 11:25
我们准备用安适利

这个药服用前需要做基因检测之类的吗？有什么服用禁忌吗？自己可以买得到吗？

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王顺顺

橙色雨丝 发表于 2021-11-29 13:10
如果没有肝损伤的话可以先吃克唑替尼。

我爸乙肝三十多年，肝硬化十多年，自从发现肝硬化一直服药控制的很好，指标基本都正常，可以使用吗？

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橙色雨丝

王顺顺 发表于 2021-11-29 13:41
我爸乙肝三十多年，肝硬化十多年，自从发现肝硬化一直服药控制的很好，指标基本都正常，可以使用吗？ ...

反正是处方药，能不能吃要主治医师来说。

fly2

可以挂靶向cd30，这个药没什么反应

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幸运相伴

你父亲的肩膀大腿疼痛，是持续很痛还是按压才痛？

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王顺顺

幸运相伴 发表于 2021-11-30 02:18
你父亲的肩膀大腿疼痛，是持续很痛还是按压才痛？

持续很痛

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王顺顺

橙色雨丝 发表于 2021-11-29 14:02
反正是处方药，能不能吃要主治医师来说。

好的，谢谢！

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王顺顺

fly2 发表于 2021-11-29 14:23
可以挂靶向cd30，这个药没什么反应

好的，谢谢您提供的信息，这些靶向药也是处方药，需要主治医生来开吧？

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Gil

我岳母和你父亲情况很像，十一假期结束开始低烧，十月底住院，双肾积水做的输尿管支架，一度情况很差，期间做了几处病理，其中皮肤活检结果+petct诊断符合间变大，目前化疗第一个疗程结束方案CDOP，反应不大。

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王顺顺

Gil 发表于 2021-11-30 10:02
我岳母和你父亲情况很像，十一假期结束开始低烧，十月底住院，双肾积水做的输尿管支架，一度情况很差，期间做了几处病理，其中皮肤活检结果+petct诊断符合间变大，目前化疗第一个疗程结束方案CDOP，反应不大。

我父亲现在的身体情况，加上肝硬化+脾大，还没找到合适的医院接收…

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幸运相伴

王顺顺 发表于 2021-11-30 07:48
持续很痛

希望他治疗后可以减轻痛苦

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