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cart实验组对于中枢侵犯的病人都不予以收治吗?

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发表于 2021-10-20 12:47:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川宜宾
我是弥漫大B四期,六疗过后中枢进展。现在在华西医院治疗,医生给的建议是做自费car-t,因为有中枢侵犯,导致华西医院的实验组都不收治了。
想请教一下大家,是否所有医院实验组对于中枢侵犯的病人都不予以收治吗?
我看到很多病友都推荐北京博人和武汉同济的car-t,请问医院之间的区别大吗?我不清楚若是自费car-t是否需要转院以达到更好的效果,还望各位大神解答一下


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发表于 2021-10-22 07:39:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
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 楼主| 发表于 2021-10-21 15:31:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2021-10-21 08:50
以复星凯特的Axi-cel为例,不管是在哪个医院做CAR-T治疗,这个CAR-T产品的生产和质控都是由复星凯特来负责,医院只是负责采集T细胞,回输前的预处理,以及回输后的不良反应的管理,这些基本上都有标准程序,医院之间应该是没有什么区别的,因为CAR-T从本质上说就是一个药,效果如何主要取决于这个药本身,而不取决于在哪个医院使用这个药。

感谢您的回复!请问下大神,目前上市了两款cart,一个是复兴凯特,一个是药明巨诺。我是弥漫大B继发中枢,请问选择哪款能减少点cart的crs反应呢?因为我本人才22岁,实在是没有办法了,期待您的回复!
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发表于 2021-10-21 08:50:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
以复星凯特的Axi-cel为例,不管是在哪个医院做CAR-T治疗,这个CAR-T产品的生产和质控都是由复星凯特来负责,医院只是负责采集T细胞,回输前的预处理,以及回输后的不良反应的管理,这些基本上都有标准程序,医院之间应该是没有什么区别的,因为CAR-T从本质上说就是一个药,效果如何主要取决于这个药本身,而不取决于在哪个医院使用这个药。
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 楼主| 发表于 2021-10-20 13:41:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川宜宾
鲲仔 发表于 2021-10-20 13:34
经济条件如何,尽量克服困难来博仁吧,公立医院的效率不是你能想象的,中枢进展很快的

北京博仁吗?中枢基本控制住了,经济条件暂时还没考虑,目前我还在华西本院住着的,上午主任就跟我们说了自费cart这条路。现在就是不知道自费cart需不需要选择医院了。
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发表于 2021-10-20 13:34:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
经济条件如何,尽量克服困难来博仁吧,公立医院的效率不是你能想象的,中枢进展很快的
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发表于 2021-10-20 13:01:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你化疗时做过中枢预防吗
向着阳光向着健康,出发!
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发表于 2021-10-20 12:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
自费要多少钱?
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 楼主| 发表于 2021-10-20 12:58:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川宜宾

100多万吧 目前还没有具体了解
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 楼主| 发表于 2021-10-20 13:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川宜宾
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发表于 2021-10-20 13:46:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
西贝妹妹要加油 发表于 2021-10-20 13:41
北京博仁吗?中枢基本控制住了,经济条件暂时还没考虑,目前我还在华西本院住着的,上午主任就跟我们说了自费cart这条路。现在就是不知道自费cart需不需要选择医院了。

加我微信细说
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发表于 2021-10-20 14:28:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
风雨过后映彩虹 发表于 2021-10-20 13:01
你化疗时做过中枢预防吗

怎么做中枢神经预防啊 谢谢
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发表于 2021-10-20 14:54:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川眉山
一如初见 发表于 2021-10-20 14:28
怎么做中枢神经预防啊 谢谢

鞘注
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发表于 2021-10-20 15:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2021-10-21 15:51:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
西贝妹妹要加油 发表于 2021-10-21 15:31
感谢您的回复!请问下大神,目前上市了两款cart,一个是复兴凯特,一个是药明巨诺。我是弥漫大B继发中枢 ...

20A7586C-4CA2-4420-96A6-6B93D28912F8.jpeg

这是已上市的几款CAR-T产品的不良反应的比较,要注意这不是头对头的临床研究,而是分别针对不同患者群体所做的临床试验,所以结论仅供参考。复星凯特的axi-cel全级别神经毒性发生率是64%,3级以上神经毒性发生率为28%,而药明巨诺的Liso-cel这两个数据分别为30%和10%,显然后者要低一些,可能是与前者用CD28作为共刺激分子而后者用41-BB作为共刺激分子有关,总的来说CD28 CAR-T的反应要强烈一些。
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发表于 2021-10-21 16:04:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
4CB4CFA0-137F-4AFD-BA4D-91A0981CAC2E.jpeg

另外,liso-cel在治疗继发性中枢神经系统淋巴瘤上还是有一定数据支持的。
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 楼主| 发表于 2021-10-21 18:07:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2021-10-21 16:04
另外,liso-cel在治疗继发性中枢神经系统淋巴瘤上还是有一定数据支持的。

好的 谢谢您!刚跟主治沟通了下,若是自费应该也是选择药明巨诺。
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发表于 2021-10-22 07:41:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
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