中枢神经系统淋巴瘤术后化疗，出现谵妄非常严重

匪浅

中枢神经系统淋巴瘤，术后化疗，出现谵妄非常严重，用的是甲氨蝶呤。有没有知道有相似的症状的病人的？有没有其他药物可以治疗，又能避免这个症状呢？谢谢！

zyg康复康复

我们家的术后一星期有出现谵妄，吃的阿普唑伦和奥氮平，两周左右正常

匪浅

zyg康复康复 发表于 2021-4-11 09:17
我们家的术后一星期有出现谵妄，吃的阿普唑伦和奥氮平，两周左右正常

我父亲术后也出现过谵妄，但几天就好了。现在是进行第一个化疗。用了甲氨蝶呤，出现的症状很严重。

匪浅

zyg康复康复 发表于 2021-4-11 09:17
我们家的术后一星期有出现谵妄，吃的阿普唑伦和奥氮平，两周左右正常

您有遇见过相似的吗？解毒针都没有打完。看见医生护士就犯病。

srr1978

这个好像是心里狂躁

匪浅

srr1978 发表于 2021-4-11 10:54
这个好像是心里狂躁

我们现在很着急，第一个疗都没做完。现在用的甲氨蝶呤的量还不是很大。正常要比这个大。现在已经出现了这么多的问题。不知道是要怎样选择。继续做下去有可能是像狂躁的精神病人一样，不做又担心病情进展

srr1978

MTX应该不会引起狂躁，应该是病灶的原因

匪浅

srr1978 发表于 2021-4-11 12:10
MTX应该不会引起狂躁，应该是病灶的原因

如果是病灶的原因，那平时也应该有这样的表现吧。但是他在化疗前没有这样的表现。这种现象的出现是在化疗一天后出现的，医生分析说是药物作用以及以前有过喝酒的历史。七十多岁了，喝了一辈子酒了

zyg康复康复

匪浅 发表于 2021-4-11 09:31
您有遇见过相似的吗？解毒针都没有打完。看见医生护士就犯病。

您家部位是在额叶区吗，额叶部位会影响情感和认知，上完第一次病灶缓解后也会有改善的

zyg康复康复

匪浅 发表于 2021-4-11 09:31
您有遇见过相似的吗？解毒针都没有打完。看见医生护士就犯病。

一个是病灶位置，一个是本身开颅手术后也会有一定时间的恢复期的，脑外的护士说术后狂躁的病人很常见的

匪浅

zyg康复康复 发表于 2021-4-12 11:46
您家部位是在额叶区吗，额叶部位会影响情感和认知，上完第一次病灶缓解后也会有改善的
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化疗时的状态就像狂躁的精神病人一样，现在是一个疗都没化完，如果继续把以后的按部就班的做完，会不会就这样精神失常了？

匪浅

zyg康复康复 发表于 2021-4-12 11:46
您家部位是在额叶区吗，额叶部位会影响情感和认知，上完第一次病灶缓解后也会有改善的
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好像是在海马区

勇敢者的游戏

我父亲治疗初期也出现过思维混乱，拔管子等情况，不知道是不是楼主说的情况，但随着治疗进展，后来恢复正常了，必须得坚持挺过来，陪护家属很辛苦的一段时间，我基本上在第一个月里晚上没怎么睡过觉，必须盯着，而且后半夜就算睡着了，一有动静立马起身

勇敢者的游戏

甚至很多时候输液我必须两只手抓着他的胳膊，防止出现乱动或拔管子

匪浅

勇敢者的游戏 发表于 2021-4-15 07:16
甚至很多时候输液我必须两只手抓着他的胳膊，防止出现乱动或拔管子

我父亲也是这样！他有脑萎缩，得这个病之前也没有症状。可能是手术的原因，现在非常糊涂。化疗的时候极其暴躁。有点像精神病人的状态了。第一个疗没化完，现在回家大约两星期，这种暴躁的状态已经没有了，只是还糊涂。您家病人现在怎么样？我想知道，这种暴躁的类似于精神病人状态的情况在化疗完全结束后会不会恢复正常，很怕病治好了再把人弄成精神失常。

zyg康复康复

匪浅 发表于 2021-4-13 10:16
好像是在海马区

海马区的话还好的，没有在情感中枢，不用太担心，我之前也是害怕精神失常，现在二疗结束后不仅很正常，而且精神状态在向好发展，有积极乐观的倾向

zyg康复康复

匪浅 发表于 2021-4-18 07:33
我父亲也是这样！他有脑萎缩，得这个病之前也没有症状。可能是手术的原因，现在非常糊涂。化疗的时候极其 ...

不用担心病治好了人不行，应该是病治好了精神会更正常，同时你要多注意和他沟通满足他的需求，人生病以后心态会变得不一样，有时候你觉得很奇怪的需求你也要尽量满足他，病灶得到缓解的同时多注意心理疏导，多沟通，化疗会痛苦所以一定要沟通好了再上

勇敢者的游戏

匪浅 发表于 2021-4-18 07:33
我父亲也是这样！他有脑萎缩，得这个病之前也没有症状。可能是手术的原因，现在非常糊涂。化疗的时候极其 ...

在初期严重时，确实跟精神病人类似，毕竟压迫神经了，我爸本来是很沉稳的人，但当时就像变了一个人，完全无法自控，还有一些不自主的动作，后来我问过他，他完全不记得，现在刚做完四疗，在第一个疗程结束后神志就基本恢复正常了，只是偶尔说一句胡话，比如他会说看到某个熟人了，实际上并没有，主要是病灶造成的脑水肿，压迫神经所致，具体症状跟病灶位置压迫大脑的具体功能区有关。目前，神志可以说与常人无异，只是行走略有不便，体力不行，可能与化疗本身也有关系，病灶在一直改善。

勇敢者的游戏

匪浅 发表于 2021-4-18 07:33
我父亲也是这样！他有脑萎缩，得这个病之前也没有症状。可能是手术的原因，现在非常糊涂。化疗的时候极其 ...

至于你说的病治好了，精神不正常了的担心，实际上我一开始也有这样的感觉和担心，我个人感觉单纯从病本身来讲，治好了就是治好了，应该各方面基本恢复正常，最关键的是病人自身的心理和精神压力，这个是一直伴随他的，毕竟这种病很难说需要治疗多久，可能需要很久，也可能会复发，再治疗，另外，生存期多久也不好说，就好像是自己随时可能死亡，这种恐惧不是每个人能够克服的，所以很难判断有些精神症状是病本身造成的还是病人心理造成的，我们作为家属能做的，只有好好配合医院治疗，毕竟不全完全意义上的绝症，很多长期生存的病例，另外，多开导和安慰他们，让他们正确看待自己得病的事实，也要对治疗有信心，其余的交给时间吧。

勇敢者的游戏

匪浅 发表于 2021-4-18 07:33
我父亲也是这样！他有脑萎缩，得这个病之前也没有症状。可能是手术的原因，现在非常糊涂。化疗的时候极其 ...

作为病人和家属，都得熬过这个最难的时期，加油。