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外婆这个淋巴瘤样肉芽肿是罕见病吗,病理报告的用词是确诊了吗

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发表于 2021-4-1 22:17:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江
我外婆19年咳嗽不止在浙江省人民医院做的ct是肺炎,今年前半个月又咳嗽不止,并且人瘦了很多,住院检查怀疑是肺癌转移,后来的病理就是淋巴瘤样肉芽肿,这个是罕见病容易误诊吗,能帮我们看下病理报告吗
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发表于 2021-4-1 22:49:12 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
病理会诊:专家看切片
浙一医院病理科王照明主任会诊下
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 楼主| 发表于 2021-4-2 07:29:25 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
宁海小娄 发表于 2021-4-1 22:49
浙一医院病理科王照明主任会诊下

我们挂了下周三金洁的号,其实是不是病理确诊更重要
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发表于 2021-4-2 08:07:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
我刚在金洁组6疗结束,下周采干
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 楼主| 发表于 2021-4-2 08:25:57 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
浅水康复 发表于 2021-4-2 08:07
我刚在金洁组6疗结束,下周采干

你也借过切片去会诊吗,我看你是浙二确诊的
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 楼主| 发表于 2021-4-2 10:32:53 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
和省人民医院做病理的医生通了电话,说他们比较明确是淋巴瘤样肉芽肿但已经进程成为弥漫大B细胞淋巴瘤了,这个病太难确诊和发现了,等浙一看过再出方案吧。
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发表于 2021-4-2 10:52:19 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
夕阳忽西流 发表于 2021-4-2 08:25
你也借过切片去会诊吗,我看你是浙二确诊的

浙二活检,浙一化疗前再会诊,以防出错
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 楼主| 发表于 2021-4-2 13:35:57 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
@橙色雨丝
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发表于 2021-4-2 13:56:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
3级的淋巴瘤样肉芽肿基本上就等同于EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤了。
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发表于 2021-4-2 13:57:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
可以再做一个IG基因重排的检测
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 楼主| 发表于 2021-4-2 14:36:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2021-4-2 13:57
可以再做一个IG基因重排的检测

已经从省人民医院出院了,下周三挂了浙一的金洁,那ig重排是在省人民医院加钱就可以吗,还是要浙一重新做,我看了分期三级的话,是不是已经等同于弥漫大B细胞淋巴瘤了,看病理算是双打击吗,还需要病理会诊吗,谢谢哈,太焦虑了,外婆已经83了好怕她吃不消化疗。
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 楼主| 发表于 2021-4-2 14:46:03 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
做了笔记,是这样吗
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发表于 2021-4-2 20:32:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
夕阳忽西流 发表于 2021-4-2 14:36
已经从省人民医院出院了,下周三挂了浙一的金洁,那ig重排是在省人民医院加钱就可以吗,还是要浙一重新做 ...

IG重排用活检的组织来做,目的是确定克隆性,如果是单克隆,那么已经发展到肿瘤阶段,老年EBV阳性弥漫大B预后不良,再加上高龄,其实什么打击不打击的都不重要了,重要的是考虑如何在付出较小的代价的前提下延长生存期并且保证一定的生活质量。
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发表于 2021-4-2 20:33:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
夕阳忽西流 发表于 2021-4-2 14:46
做了笔记,是这样吗

完全看不清。
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 楼主| 发表于 2021-4-7 07:58:38 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2021-4-2 20:32
IG重排用活检的组织来做,目的是确定克隆性,如果是单克隆,那么已经发展到肿瘤阶段,老年EBV阳性弥漫大B ...

谢谢雨丝大神,今天去浙一了,看看金洁的方案,还要再请教下
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 楼主| 发表于 2021-4-7 10:08:31 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
ig重排没有做,已经诊断为弥漫大B淋巴瘤,安排到城站院区开始化疗。
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 楼主| 发表于 2021-4-7 10:24:58 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
浅水康复 发表于 2021-4-2 08:07
我刚在金洁组6疗结束,下周采干

我们也住城站,也是六疗,说是可以根治
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 楼主| 发表于 2021-4-7 15:33:12 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
浙一王照明的新做的病理,还要安排做骨穿,看是否转移到骨髓,是这个意思吗。
大神@橙色雨丝@宁海小娄
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 楼主| 发表于 2021-4-7 15:35:31 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
是不是三打击,哭了
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夕阳忽西流 发表于 2021-4-7 10:24
我们也住城站,也是六疗,说是可以根治

病不一样,我这种淋巴瘤,金洁这边好多瘫痪的
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