经典型霍奇金淋巴瘤淋巴细胞减少型伴向大B细胞淋巴瘤转化

鑫淼 · 发表于 2015-1-31 12:25:51

本帖最后由鑫淼于 2015-1-31 12:39 编辑

男25岁，2014年1月23日因为感冒吊水好后发现颈部出现肿块 1月25日进院检查 1月30日病理切片在湖南湘雅医院会诊为霍奇金淋巴瘤淋巴细胞减少型(伴向大B细胞淋巴瘤转化)，无盗汗、瘙痒、消瘦症状，偶尔低烧。2月8日经湖南省肿瘤医院教授会诊确认为霍奇金淋巴瘤II期B。经过2周期治疗后进行CT、核磁共振检查疗效为PR,再又经过2周期治疗后进行CT、核磁共振检查疗效还为PR，在1、2周期治疗中偶尔有呕吐、无食欲现象，无脱发现象，在3、4周期治疗中比1、2周期的呕吐现象更少，只有化疗后当天和第2天无食欲现象。在4周期后去肿瘤医院教授那里会诊的答复是改换方案继续2周期(未实施)。
后改由湖南湘雅医院张广森教授诊断采用(非霍）chop方案转至株洲中心医院血液科治疗2个疗程无效，后再用abvd治疗一个疗程无效，2014年10月份又采用局部放疗25次也无效，经加强cd检查：肿瘤(7-8cm)未缩小，肿瘤有局部坏死，且存在肾部有阴影(水泡状)。目前患者身体状态正常，经常锻炼身体，只有大腿靠屁股位置坐久后感觉筋络痛，原在左腿痛，现又转在左边腿痛。2015年1月27日，采用mopp方案治疗中。
治疗一年了，开始用abvd方案治疗6疗程转好(pr)，后用chop2个疗程，又用abvd1个疗程，再用局部放疗治疗后均没有效果，且有些加重，不知下一步怎么治疗？
肯请洪飞教授指导不胜感激！

患者之父：陈鑫淼