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[专家解读] 美国专家讲解滤泡性淋巴瘤

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发表于 2015-1-5 18:49:08 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
此篇文章从临床医生的角度对滤泡性淋巴瘤做了比较浅显易懂的解读。文章发表于2012年,因此不包含一些关于滤泡性淋巴瘤的最新研究成果,但是依然能给我们带来很多有益的知识和启发,特别是考虑到国内在新药引进和最新治疗策略的应用方面的滞后性,文章中的一些内容对我们来说甚至还有一些前瞻性。为了便于理解和避免歧义,依然采用中英文对照形式,因为时间仓促,排版做的较差,敬请谅解。

Improving Outcomes and Evaluating Novel Treatment Approaches for Patients With F.pdf (1.34 MB, 下载次数: 2780)

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发表于 2015-1-5 22:15:51 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
病理会诊:专家看切片
辛苦雨丝
单用小美,现在康复4年半(^_^)v

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发表于 2015-1-5 22:35:19 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
看完了,帮助很大,本来就在考虑是否要自体,现在看来自体还是个很好的选择,
2013年10月份确诊淋巴瘤B细胞滤泡型1级,CHOP方案8次。2014年4月19日结束化疗,已CR,2014年12月复发4个ICE.PR!2016年年底再次复发,RFC(印度美罗华)目前化疗两次,效果理想!

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发表于 2015-2-3 20:53:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
谢谢,如果移植能治愈就好了。
我想活到带着滤泡死去,而不是死于滤泡。

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发表于 2015-2-5 10:33:01 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
“有以T细胞为主的渗透的患者有着比以树突状细胞和巨噬细胞为主的患者明显更好的预后”,这个在免疫组化中哪一项可以区分?

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 楼主| 发表于 2015-2-5 11:59:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨林木风 发表于 2015-2-5 10:33
“有以T细胞为主的渗透的患者有着比以树突状细胞和巨噬细胞为主的患者明显更好的预后”,这个在免疫组化中 ...

这个事情说起来就复杂了:肿瘤微环境的问题还在研究阶段,只是有了初步的理论,还没有应用到临床上;所以目前的免疫组化不会为了更准确的判断预后而增加很多项目,因为即使判定微环境不好也没有针对性的措施(或者来那度胺会改变这种状况);目前已知的是CD68阳性细胞侵润较多的与较差的预后有关,CD68是巨噬细胞的标记;T细胞有很多种,并不全是越多越好,其中CD8阳性的T细胞与较好的预后相关,而CD4阳性的T细胞则要另说,因为有很多种类的T细胞都是CD4阳性,起的作用也各不相同。除了个别的研究以外,没有哪个病理医生会为B细胞淋巴瘤做很多与非肿瘤细胞相关的免疫组化项目。

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 楼主| 发表于 2015-2-5 11:59:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨林木风 发表于 2015-2-5 10:33
“有以T细胞为主的渗透的患者有着比以树突状细胞和巨噬细胞为主的患者明显更好的预后”,这个在免疫组化中 ...

这个事情说起来就复杂了:肿瘤微环境的问题还在研究阶段,只是有了初步的理论,还没有应用到临床上;所以目前的免疫组化不会为了更准确的判断预后而增加很多项目,因为即使判定微环境不好也没有针对性的措施(或者来那度胺会改变这种状况);目前已知的是CD68阳性细胞侵润较多的与较差的预后有关,CD68是巨噬细胞的标记;T细胞有很多种,并不全是越多越好,其中CD8阳性的T细胞与较好的预后相关,而CD4阳性的T细胞则要另说,因为有很多种类的T细胞都是CD4阳性,起的作用也各不相同。除了个别的研究以外,没有哪个病理医生会为B细胞淋巴瘤做很多与非肿瘤细胞相关的免疫组化项目。

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发表于 2015-2-5 15:52:10 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
橙色雨丝 发表于 2015-2-5 11:59
这个事情说起来就复杂了:肿瘤微环境的问题还在研究阶段,只是有了初步的理论,还没有应用到临床上;所以 ...

恩,谢谢您的答复。另外我还想再问一个关于免疫组化的问题,看到很多滤泡的免疫组化中cd10为阳性,但是我们家的是阴性,这个跟预后或者治疗方面有它的参考价值吗?有什么区别?

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 楼主| 发表于 2015-2-5 17:32:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雨林木风 发表于 2015-2-5 15:52
恩,谢谢您的答复。另外我还想再问一个关于免疫组化的问题,看到很多滤泡的免疫组化中cd10为阳性,但是我 ...

有文献说在滤泡性淋巴瘤中Bcl-2-IgH易位的状态与CD10的表达呈正相关,CD10阴性话可能不存在这个易位,级别越高的滤泡CD10阴性的比例越大,至于是否对预后有意义,没有见到有关的说法,我想如果有的话应该影响是积极的。

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发表于 2015-2-5 21:21:21 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
谢谢,文章非常好,对大家都有帮助。

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发表于 2015-2-6 10:08:56 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
橙色雨丝 发表于 2015-2-5 17:32
有文献说在滤泡性淋巴瘤中Bcl-2-IgH易位的状态与CD10的表达呈正相关,CD10阴性话可能不存在这个易位,级 ...

谢谢您的回复,即使有一点积极的方面,哪怕只是预见,听你这样说,也感觉很高兴。我老公是低级滤泡ki67(25%)。

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发表于 2016-3-29 23:14:41 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
看了我们的病理里面就有CD68是阳性的,没写多少但是开始担心这个是显示预后不好的指标,心塞。不过还是先开始积极治病再说。

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发表于 2016-3-31 08:11:04 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
在哪里看?我怎么看不到?

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发表于 2016-5-11 21:42:58 | 显示全部楼层 来自: 中国山西长治
在那里看文章?

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发表于 2016-5-11 21:45:24 | 显示全部楼层 来自: 中国山西长治
天使海豚 发表于 2015-1-5 22:35
看完了,帮助很大,本来就在考虑是否要自体,现在看来自体还是个很好的选择,
...

在什么地方能找到文章?谢谢!

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 楼主| 发表于 2016-5-12 07:35:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老铁匠 发表于 2016-5-11 21:42
在那里看文章?

网页打开。

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橙色雨丝 发表于 2016-5-12 07:35
网页打开。

网页打开全是英文,没有中文,不知道什么原因

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发表于 2016-11-3 15:08:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
好文章,以后多多分享啊。跟着大师走,会了解到很多
God will help those who help themselves!

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发表于 2016-11-3 16:31:44 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我怎么也没有网页链接?

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发表于 2016-11-12 20:56:24 | 显示全部楼层 来自: 西班牙
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