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滤泡性淋巴瘤3A四期化疗三次 肝内新发结节 现停止化疗了!

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发表于 2020-12-6 18:06:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
滤泡性淋巴瘤3A四期化疗三次 肝门区多发淋巴结肿大 肝内新发结节 最大约2厘米 怀疑淋巴瘤浸润 现停止化疗了!需要进行PETCT再来讨论是否可以继续化疗或者换方案化疗 请问这是怎么回事?原来肝是没有结节的啊!
第一次PETCT结果如下:

左侧腋窝、主动脉弓旁、前纵隔、隆突下、两侧肺门、心膈脚、肝胃间隙、右侧隔脚后、腹主动脉旁、肠系膜根部多发肿大淋巴结,放射性摄取异常增高,SUVmax=16.9;双侧颈部、锁骨上、右侧腋窝、两侧髂血管旁及腹股沟未见明显肿大淋巴结及放射性摄取异常增高灶。 脾脏大小正常,多处放射性摄取增高灶,SUVmax=5.5;胃充盈欠佳,胃底胃壁略厚,放射性摄取略增高,SUVmax=5.2;肠道各段见少量生理性放射性摄取;T4、右侧第6肋、T6右横突、左侧髂骨、耻骨联合放射性摄取增高,SUVmax=12.2;所见其余骨骼放射性分布未见明显异常。
1.淋巴瘤,全身多发淋巴结受侵,FDG高代谢;脾脏及全身多处骨骼浸润,FDG代谢增高。 2.肝脏多发囊肿;胃底胃壁略厚,FDG代谢略高,必要时结合胃镜检查。
化疗方案如下:
化疗方案是C1 R-CHOP 利妥昔单抗 (美罗华)652mg d0+泼尼松片 (强的松片) 50mg bid po d1-5+长春新碱 2mg d1+多柔比星87mg d1+环玲酰胺针(安道生) 1.305g, q3w

请问是否需要调整化疗方案?

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 楼主| 发表于 2020-12-6 18:07:49 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
本帖最后由 李轩峻 于 2020-12-6 18:09 编辑

本来定的是12/1第四次化疗 现在停了 估计最快也要14号左右化疗了!
已经超过了化疗21天 当中停了估计要半个月了 不知道接下来化疗会不会有啥问题啊!听说停药之后在化疗 药效会不好 会产生抗药性 容易复发啊!!!
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 楼主| 发表于 2020-12-6 18:20:34 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
本帖最后由 李轩峻 于 2020-12-6 18:21 编辑

@橙色雨丝 @B细胞086--战斗
大神帮忙看看咋回事啊!!!
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 楼主| 发表于 2020-12-6 18:23:19 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
@橙色雨丝  @B细胞086--战斗 求助两位大神 停了这么久在化疗要紧吗?
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 楼主| 发表于 2020-12-6 23:34:03 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
B细胞086--战斗 发表于 2020-12-6 18:24
先做个petct评估。
先不要顾虑延长多少天化疗的问题。

你目前看下来感觉会是什么问题?
肝内新发数粒结节 最大2厘米 T1WI 低信号 T2WI高信号 这是怎么回事啊?
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发表于 2020-12-7 08:52:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
原本也该做中期评估了,不在三疗后做就在四疗后做,这个时候做核磁是有什么特别原因吗?不管是核磁,还是PET,对比起来看才有意义,核磁与PET之间的对比意义不大。
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 楼主| 发表于 2020-12-8 19:39:00 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-12-7 08:52
原本也该做中期评估了,不在三疗后做就在四疗后做,这个时候做核磁是有什么特别原因吗?不管是核磁,还是PE ...

本来就是做核磁的 没说做PETCT 结果核磁发现肝门区多发淋巴结肿大 肝内新发结节就要求做PETCT了 要求查明新发结节是啥情况。。。
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发表于 2022-3-11 23:15:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
楼主现在怎么样?肝结节是什么情况
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