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ALK阳性间变大能吃泽布替尼或伊布替尼吗?

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发表于 2020-11-29 13:11:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
我化疗都快结疗了,结果突然出现胸口以下麻木,拍片显示脊髓压迫,后来头部也逐渐开始出现麻了(头部和脸部从刚开始有感觉像雪花飘在脸上的感觉到现在整体感觉发麻,舌头前面也麻,下门牙已麻木了两颗,眼睛越来越花,头部神经跳痛),现在高度怀疑侵犯中枢,但是腰穿结果又显示正常,问诊了杨清明,他给的建议是让吃这两个其中一个,说是这个药能达到中枢和骨髓,但我回来一查这是治b细胞的,间变大属于t细胞,所以现在不知道要不要买?想问下大神
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@橙色雨丝
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发表于 2020-11-29 13:41:58 | 显示全部楼层
病理会诊:专家看切片
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发表于 2020-11-29 13:50:53 | 显示全部楼层
楼上说的对,该不是沟通上有什么误会吧,泽布替尼和伊布替尼只适用于B细胞淋巴瘤,ALK阳性的间变大可以考虑二代或三代的ALK抑制剂。不过,仍需弄清楚是否真的出现中枢神经系统侵犯。
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发表于 2020-11-29 14:14:37 | 显示全部楼层
应该是沟通上有误解了
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 楼主| 发表于 2020-11-29 14:15:18 | 显示全部楼层
橙色雨丝 发表于 2020-11-29 13:50
楼上说的对,该不是沟通上有什么误会吧,泽布替尼和伊布替尼只适用于B细胞淋巴瘤,ALK阳性的间变大可以考虑 ...

我也是这样觉得,会不会说着说着他忘记了我的分型,只是一直在说症状,他根据症状给我推荐这两款药,我是已经开始吃克唑替尼快一个月了,对,说到这儿我倒是觉得他应该没有忘记我的分型,因为他说让我吃克唑替尼和泽布替尼,等这瓶克唑替尼吃完了,如果有条件,换成阿来替尼和泽布替尼,这样说应该不算是忽略掉我的分型了吧,现在弄得我也不知道该怎么办了
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 楼主| 发表于 2020-11-29 14:19:20 | 显示全部楼层
zl1lxx 发表于 2020-11-29 13:41
艾乐替尼或罗拉替尼

你也是间变大吗?我看你也上甲氨蝶呤了?是侵犯中枢了还是预防?
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发表于 2020-11-29 14:49:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-11-29 14:50 编辑
定能康复 发表于 2020-11-29 14:15
我也是这样觉得,会不会说着说着他忘记了我的分型,只是一直在说症状,他根据症状给我推荐这两款药,我是 ...

泽布替尼从未在外周T上做过临床试验,连计划中的都没有。克唑替尼血脑屏障穿透率低,远远不如二、三代的ALK抑制剂,克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、劳拉替尼对血脑屏障的穿透率分别是0.26%、15%、63%~94%、31%~96%。
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先换阿来替尼试试
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发表于 2020-11-29 16:14:35 | 显示全部楼层
肯定应该用阿来替尼啊
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发表于 2020-11-29 18:54:04 | 显示全部楼层
定能康复 发表于 2020-11-29 14:19
你也是间变大吗?我看你也上甲氨蝶呤了?是侵犯中枢了还是预防?

没有中枢侵犯,第一疗比较严重,没敢上甲氨蝶呤,第六疗完了之后补一个甲氨蝶呤。
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我就想知道你每一疗都腰穿还能侵犯?
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发表于 2020-11-30 10:19:57 | 显示全部楼层
楼主八疗之后最后结疗了吗?
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