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经典霍奇金中期评估2分,未来要不要放疗?

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发表于 2020-8-4 12:26:47 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
召唤@橙色雨丝 大神 @孔雀河 大神以及各位HD大神求助。

家属三月确诊经典霍奇金淋巴瘤结节硬化型二期,进行四次化疗共两个疗程。二疗后中期petct结果出来,多维尔评分2分。治疗前后PET指标如下——

4.17治疗前:
纵隔最大约7x6cm,摄取值7.7;颈部锁骨多发淋巴结肿大,较大者2.7x2.1cm,摄取值3-15.3不等。

7.31ABVD二个疗程治疗后:
纵隔最大2x1.2cm,摄取值2.8;颈部锁骨最大0.8cm,摄取值2.9。肝血池SUVmax为4.4,纵隔血池SUVmax为3.2。

目前咨询了两位专家,一个觉得目前国际上最新研究这种情况四疗后不用放疗,一个觉得要放疗巩固。

是否要做放疗防止复发?担心放疗副作用大。如果要做的话,是否优选tomo ?目前就诊的医院没有tomo ,转院治疗有一点麻烦,是否建议换有tomo 的放射科进行放疗?

谢谢!

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发表于 2020-8-4 14:59:37 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
病理会诊:专家看切片
同一个类型,同样的疗程,三疗前评估CR,做了放疗巩固的,用的拓姆刀。
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发表于 2020-8-4 15:06:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
年轻女性尽量避免纵隔放疗,继续用ABVD治疗二到四个疗程。
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发表于 2020-8-4 15:21:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我此前洪帮主有转发过一篇文章,供参考。https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=137
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发表于 2020-8-4 18:22:27 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
橙色雨丝 发表于 2020-8-4 15:06
年轻女性尽量避免纵隔放疗,继续用ABVD治疗二到四个疗程。

请问老师,霍奇金需要用tomo放疗吗
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 楼主| 发表于 2020-8-4 21:33:07 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-8-4 15:06
年轻女性尽量避免纵隔放疗,继续用ABVD治疗二到四个疗程。

请问原因是为什么,会诱发乳腺癌之类的风险?
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Reborn086 发表于 2020-8-4 15:21
我此前洪帮主有转发过一篇文章,供参考。https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=137
...

感谢分享,但因为这篇是2010年的论文,医生说的是目前学界最新成果是这种情况不用放疗,所以我才两难
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发表于 2020-8-5 07:42:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YUZU 发表于 2020-8-4 21:33
请问原因是为什么,会诱发乳腺癌之类的风险?

有这样的风险。
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发表于 2020-8-5 09:21:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我也是二疗结束,做了评估。评分是3分。我的主治医生给我的方案是再打四个疗程。不用放疗
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发表于 2020-8-5 23:40:45 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
建议放一下的 霍奇金是小剂量放疗 我们群里短期复发的两个二期都是没放疗过的
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 楼主| 发表于 2020-8-7 05:02:25 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
桃乐思Doris 发表于 2020-8-5 23:40
建议放一下的 霍奇金是小剂量放疗 我们群里短期复发的两个二期都是没放疗过的
...

多谢意见!
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