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弥漫大B复发向大神求助

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发表于 2020-7-24 19:47:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
想问问各位大神,我是弥漫大B淋巴瘤,12年发现,13年复发,二线、放疗后14年自体移植,19年又复发,现化疗部分缓解,再化疗下去吃不消了,准备异体移植,请了解的或经历的大神朋友提供一点信息。不知道比其他异体移植风险如何?谢谢了!
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发表于 2020-7-24 20:23:28 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南岳阳
病理会诊:专家看切片
怎么这么难啊感觉怕怕的
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发表于 2020-7-24 21:11:46 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
怎么不去入组Car-T呢
以时间换空间,未来一定赢!
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发表于 2020-7-24 22:17:49 | 显示全部楼层 来自: 中国
五年还复发了?
坦然面对,一切都是安排好的。
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发表于 2020-7-25 08:14:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
异体移植的风险因素:1)缓解的程度,移植前缓解情况越好,移植后复发的可能性就越低;2)年龄,年龄越大,能抗住感染关,排异关的可能性就越低;3)配型,虽然目前单倍体也可以做,但是亲缘全相合仍然是风险最低的,另外还有其它一些因素,配型越好,风险越低;4)医院,每年做几百例甚至上千例移植的医院与每年只有几十例的医院在经验和技术上肯定有区别。
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 楼主| 发表于 2020-7-25 09:44:26 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
谢谢大神了
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 楼主| 发表于 2020-7-25 09:57:21 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2020-7-25 08:14
异体移植的风险因素:1)缓解的程度,移植前缓解情况越好,移植后复发的可能性就越低;2)年龄,年龄越大, ...

请问大神目前大B淋巴瘤异体移植成功的不知道多少例?谢谢了!
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发表于 2020-7-25 11:02:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心如止水...... 发表于 2020-7-25 09:57
请问大神目前大B淋巴瘤异体移植成功的不知道多少例?谢谢了!

"异基因造血干细胞移植(allo-SCT)被认为是治疗难治性或复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一种潜在的治疗方法。然而,可获得的信息很少,尤其是日本患者和脐带血移植(CBT)。我们这项研究的目的是在京都干细胞移植组(一个多机构的联合研究小组)中确定allo-SCT对DLBCL的治疗效果。研究纳入了在2003年至2016年间首次接受allo-SCT治疗的68例DLBCL患者。从诊断到移植的中位时间为13.5个月。31例患者移植时处于CR/PR。27例患者接受CBT治疗。幸存者的平均随访时间为44.2个月。四年总生存率(OS)和无复发生存率(RFS)分别为23%(95%CI,13-35%)和20%(95%CI,11-31%)。非复发死亡率和复发率的累积发生率分别为23%和57%。CR/PR患者allo-SCT后的OS(4年,46%vs 4%,P<0.001)和RFS(4年,36%vs 7%,P=0.005)更好。脐血来源对骨髓干细胞无显著影响(4年,骨髓vs脐血vs外周血,28.6%vs 27.2%vs 6.5%,P=0.193)。在多变量分析中,SCT时未缓解状态与较差的OS和RFS相关。从诊断到移植的时间少于1年,与较差RFS相关。Allo-SCT,包括CBT,对于移植时疾病控制良好的DLBCL患者可能是一种有前途的治疗方法。”

这是日本做的一项研究,总的来说,移植前如果没有CR或者较好的PR,移植的效果很不理想,生存的机会远不如CAR-T大。
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发表于 2020-7-25 13:54:33 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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 楼主| 发表于 2020-7-25 16:52:21 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2020-7-25 11:02
&quot;异基因造血干细胞移植(allo-SCT)被认为是治疗难治性或复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一种潜在 ...

请问大神现在全国有哪些医院被批准Car一t治疗,因为乙肝不能入组,谢谢了!
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发表于 2020-7-26 08:33:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心如止水...... 发表于 2020-7-25 16:52
请问大神现在全国有哪些医院被批准Car一t治疗,因为乙肝不能入组,谢谢了!
...

CAR-T还没有在国内获批,严格的说都属于临床试验。
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 楼主| 发表于 2020-7-26 11:13:23 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2020-7-26 08:33
CAR-T还没有在国内获批,严格的说都属于临床试验。

谢谢了!
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发表于 2020-8-25 17:06:00 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
你好目前你入cart组了吗?我是15年移植也19年底复发
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那夜你笑了 发表于 2020-7-24 22:17
五年还复发了?

我妈十年复发了…
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