骨髓穿刺和基因检测

乐观的老海军

辛苦大家分析下骨髓穿刺报告，淋巴是否侵浸骨髓？再分析下基因检测报告，结果怎么样？

yizhouyizhou

平时有什么症状

B细胞086--战斗

1.根据流式报告阐述，淋巴瘤没有侵犯骨髓。
2.我个人认为滤泡淋巴瘤的初治，可不做二代基因测序。如果做了二代基因测序，这些淋巴瘤的驱动基因也没什么好分析的。
包括m7-FLIPI也没有提到对方案选择有倾向性或者预测pod24也不准。
个人只是隐约认为:滤泡淋巴瘤病情较快或者3级或者低级别但ki67较高的，如果已做二代基因测序，当发现有高危的转化基因时，也许倾向选择用RCHOP方案??

乐观的老海军

yizhouyizhou 发表于 2020-5-31 12:13
平时有什么症状

就是头部鼓包、颈部淋巴结肿大、腋下，腹股沟有淋巴结肿大。确诊是滤泡性淋巴瘤II级。KI67约20%。其他无症状。

乐观的老海军

B细胞086--战斗 发表于 2020-5-31 12:21
1.根据流式报告阐述，淋巴瘤没有侵犯骨髓。
2.我个人认为滤泡淋巴瘤的初治，可不做二代基因测序。如果做了 ...

已做美罗华和苯达莫司汀联合化疗方案。

橙色雨丝

这个基因检测的结果没有什么明确的提示意义，只要看到没有MYC和TP53的突变就行了，其余都不重要。

橙色雨丝

这个基因检测还有一个缺陷，那就是只做了全外显子序列的检测，而对于Bcl-2和Bcl-6来说，外显子序列的检测不能发现是否存在基因的重排，这两个基因要关注的重点不是外显子的突变而是重排。这是前天一位病友发的基因检测报告的开头介绍，这个做的就很全面了，除了外显子之外还包括了可变剪切区域和部分经常发生融合的基因的内含子区域。

乐观的老海军

橙色雨丝 发表于 2020-5-31 14:24
这个基因检测的结果没有什么明确的提示意义，只要看到没有MYC和TP53的突变就行了，其余都不重要。 ...

骨髓穿刺呢？报告是否能确定末浸侵骨髓？

橙色雨丝

乐观的老海军 发表于 2020-5-31 17:10
骨髓穿刺呢？报告是否能确定末浸侵骨髓？

没有骨髓侵犯。

乐观的老海军

橙色雨丝 发表于 2020-6-1 08:17
没有骨髓侵犯。

谢谢雨丝大神

伤着

你也在湖南省肿瘤吗，你做骨髓穿刺送检用了多少钱啊