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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
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最后登录2024-3-29
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发表于 2020-3-10 17:03:18
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来自: 中国山东
黑天鹅 发表于 2020-3-10 16:52
pod24是什么
ASH 2018有一篇名为Outcomes of Follicular Lymphoma (FL) with Early Progression (EP): Does Choice of Second Line Therapy Impact the Course of Disease?的Abstract探讨了这个问题。关于滤泡性淋巴瘤,目前预后判断主要还是依据FLIPI和FLIPI2评分,不过,现在公认的最有价值的指标是POD24,即Progression Of Disease within 24 months,那些在经过治疗后(无论采用什么方案)在两年内复发/进展的患者,被认为是高风险患者,而在两年内未复发/进展的患者,被认为具有excellent outcome(极好的结局),极好的结局的定义是预期寿命几乎与正常同龄人群相当(只是几乎,实际上还是差一点的,期望值不能太高)。那么,不管是早复发(ER)还是晚复发(LR),采用什么方案治疗才好呢?这项研究未能回答这个问题,但是总结出来的经验是:ER,目前看采用什么二线方案预后还是不好,LR,采用什么方案治疗都依然有效,预后还是不错。图一是两者之间的对比,可以看到ER在OS,PFS和TTNT上都比LR要差一截。图二是ER分别采用免疫治疗(CD20单抗)和免疫化疗治疗的结果,基本上差不多,曲线仍然很陡峭。图三是LR分别采用免疫治疗和免疫化疗的结果,效果也差不多,但是曲线明显比ER要平缓的多。因此,对于POD24的患者,需要想想别的办法,最佳选择大概是临床试验,包括PI3K的试验和CART试验。另外,值得注意的是,图一和图三的PFS曲线在40%左右的地方都是一个平台,是不是意味着这……
我复制了雨丝大神的一个帖子,没复制全,有兴趣自己去看看原贴吧。
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