霍奇金老人75岁4期可以直接上pd-1吗？

大海航行

老人身体比较虚弱,怕不能耐受abvd ，可以直接用pd-1吗？经典霍奇金，有无大神给个建议?

0101

可以，用pd1获得完全缓解的话就一直用吧，霍奇金可以报销了不贵。

大海航行

谢谢，还没有开始治疗，正在制定方案，实在对他能否耐受住abvd没有信心，怕他年纪太大受不了

0101

我的认为是 化疗abvd虽然是标准的一线治疗但也存在复发和无效，结合75岁的年龄和体质不好，如果一旦abvd撑不住，再打pd1疗效也会折扣。不过这样不知道可不可以报销，毕竟不是复发难治你先问好

老爸康复之路

PD1 不是最后万不得已再用吗？75身体虚弱可以小计量用啊

0101

我老爹也75了，abvd8个后3个月复发后来扛着自体移植后一年半复发，现在想来最好的方案就是abvd获得缓解后pd1巩固，这是比较好的方案了，可以让老头子少受点罪多享受生活

0101

老爸康复之路 发表于 2020-2-12 20:53
PD1 不是最后万不得已再用吗？75身体虚弱可以小计量用啊

减剂量的abvd复发率更高，如果选择化疗一定要高剂量，杀不完就活受罪。

大海航行

0101 发表于 2020-2-12 20:58
减剂量的abvd复发率更高，如果选择化疗一定要高剂量，杀不完就活受罪。
...

是的，医生也说要足剂量标准化疗

一片小树林

0101 发表于 2020-2-12 20:51
我的认为是 化疗abvd虽然是标准的一线治疗但也存在复发和无效，结合75岁的年龄和体质不好，如果一旦abvd撑 ...

“再打pd1疗效也会折扣”。请问为什么说:再打pd1疗效也会折扣。

0101

一片小树林 发表于 2020-2-12 21:05
“再打pd1疗效也会折扣”。请问为什么说:再打pd1疗效也会折扣。

化疗后免疫力下降啊，加上骨髓抑制，pd1效果肯定打折扣了

0101

有时候突发奇想，如果一线pd1获得完全缓解后再用abvd进行4疗巩固，是不是能取得更高的治愈率

一片小树林

0101 发表于 2020-2-12 21:06
化疗后免疫力下降啊，加上骨髓抑制，pd1效果肯定打折扣了

那个药厂的PD1？那个医院？那个医生？做的这方面临床研究，临床研究报告什么时候发布在那里？

0101

一片小树林 发表于 2020-2-12 21:49
那个药厂的PD1？那个医院？那个医生？做的这方面临床研究，临床研究报告什么时候发布在那里？
...

那没有噢，这和pd1说明书上说避免使用激素类药物抑制免疫是一个意思噢

洪飞

ABVD四个疗后PD-1维持或者CD30单抗维持，这块没有研究数据支持，不耐受化疗的只能个体化处理。也可以先PD-1做四个后再ABVD做四个看看，我记得有这样的研究在做。

大海航行

洪飞 发表于 2020-2-13 09:24
ABVD四个疗后PD-1维持或者CD30单抗维持，这块没有研究数据支持，不耐受化疗的只能个体化处理。也可以先PD-1 ...

谢谢洪飞大神

爱笑的小莹同学

可以，现在pd1还报销了，可以维持

大海航行

爱笑的小莹同学 发表于 2020-2-13 11:27
可以，现在pd1还报销了，可以维持

谢谢，是不是只有pd-12线或者3线治疗才可以上，初治就上能直接报吗？

爱笑的小莹同学

大海航行 发表于 2020-2-13 14:31
谢谢，是不是只有pd-12线或者3线治疗才可以上，初治就上能直接报吗？

初治好像不报，好像是二线以后才报销

大海航行

洪飞 发表于 2020-2-13 09:24
ABVD四个疗后PD-1维持或者CD30单抗维持，这块没有研究数据支持，不耐受化疗的只能个体化处理。也可以先PD-1 ...

嗯嗯，洪教主是料事如神，爸爸打了四次pd1降低地西他滨，肿瘤负荷较少了，体质变好了，但是没有完全缓解，评分5分，301给的方案是换成开始打abvd4个疗程看看。

希望之光guang

如果有，可以联系18228961942，万分感谢