搜索
查看: 5628|回复: 15

慢淋基因检测

[复制链接]

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
发表于 2019-12-12 21:27:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏无锡

12月10日体检血象高,之后去医院检查,让做了基因检测,请问13q14与RB1阳性,同时IGHV未突变是否为预后较差的标志?后续治疗方案如何?暂时基本无症状,无明显淋巴结肿大。
微信图片_20191212211150.jpg
微信图片_20191212211205.jpg
微信图片_20191212211209.jpg
微信图片_20191212211215.jpg
微信图片_20191212211222.jpg
血象.jpg

参加活动:0

组织活动:0

2

主题

115

帖子

331

家园豆

您的身份
家属
病理报告
B-淋巴母细胞性淋巴瘤
就诊医院
中山大学肿瘤医院
目前状态
治疗中
最后登录
2021-1-28
发表于 2019-12-13 07:09:18 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
病理会诊:专家看切片
有这个说法,结合临床主治医师说吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-13 09:46:37 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
RBI阳性只是离治疗比较近一点,对治疗的效果没有太大影响。IgHV未突变在免疫化疗时代预后不太好,目前的伊布替尼和维奈托克等新药已经基本无视这个问题。如果有治疗指征,建议伊布替尼。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-13 17:19:39 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
chun 发表于 2019-12-13 09:46
RBI阳性只是离治疗比较近一点,对治疗的效果没有太大影响。IgHV未突变在免疫化疗时代预后不太好,目前的伊 ...

谢谢!暂时无指针,是否有指针后使用伊布替尼会有一个比较好的预后,另外这个基因的阳性是否有转成阴性的可能?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-13 20:29:09 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
王之家 发表于 2019-12-13 17:19
谢谢!暂时无指针,是否有指针后使用伊布替尼会有一个比较好的预后,另外这个基因的阳性是否有转成阴性的 ...

如果没有p53异常,只是IgHV未突变,用伊布替尼的效果和IgHV突变的没有明显不同。和慢淋的其他基因不同,除了极个别情况,IgHV突变与否是不能改变的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-13 21:02:26 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-13 20:29
如果没有p53异常,只是IgHV未突变,用伊布替尼的效果和IgHV突变的没有明显不同。和慢淋的其他基因不同, ...

目前提示IGHV变化率是99.7%。临界值是98%,及超过2%的变异,我想知道这个99.7%后期不会往低的走吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-14 09:18:49 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-13 20:29
如果没有p53异常,只是IgHV未突变,用伊布替尼的效果和IgHV突变的没有明显不同。和慢淋的其他基因不同, ...

另外我上面的fish只查了缺失与否,未查突变情况,是不是要重新查一下二代基因测序才可以看到?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-14 09:35:54 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
王之家 发表于 2019-12-14 09:18
另外我上面的fish只查了缺失与否,未查突变情况,是不是要重新查一下二代基因测序才可以看到?
...

肯定是。p53异常包括缺失和突变两个情况。另外,notch1突变用美罗华效果不好。对基因突变的检测现在的主要方法是二代测序。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-14 20:03:14 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-14 09:35
肯定是。p53异常包括缺失和突变两个情况。另外,notch1突变用美罗华效果不好。对基因突变的检测现在的主 ...

谢谢!现在没有治疗指针,那就等治疗前再做一下二代就行了吧
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-15 10:13:55 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
王之家 发表于 2019-12-14 20:03
谢谢!现在没有治疗指针,那就等治疗前再做一下二代就行了吧

是的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-15 11:36:56 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-14 09:35
肯定是。p53异常包括缺失和突变两个情况。另外,notch1突变用美罗华效果不好。对基因突变的检测现在的主 ...

再多问一下,我上面的报告中应该没有notch1的相关基因信息吧?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-15 20:36:00 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
王之家 发表于 2019-12-15 11:36
再多问一下,我上面的报告中应该没有notch1的相关基因信息吧?

上面没有,治疗前应该和p53突变一起测一下。如果适合,伊布替尼+fcr也是很好的选择,mrd阴性率非常高。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-15 23:28:28 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-15 20:36
上面没有,治疗前应该和p53突变一起测一下。如果适合,伊布替尼+fcr也是很好的选择,mrd阴性率非常高。
...

好的,谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-22 08:43:37 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-15 20:36
上面没有,治疗前应该和p53突变一起测一下。如果适合,伊布替尼+fcr也是很好的选择,mrd阴性率非常高。
...

你好,李主任回复了,说Cd5阴性,不是慢淋特征,这是表明为非典型慢淋吗?Cd5阴性慢淋与阳性比治疗上是不是更有难度,预后也差点?
084336hp3ckkre22zej2pe.png
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

619

帖子

2519

家园豆

您的身份
病友
病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
就诊医院
北大人民医院、新加坡中央医院
目前状态
康复5-10年
最后登录
2024-3-28
发表于 2019-12-22 12:00:00 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
王之家 发表于 2019-12-22 08:43
你好,李主任回复了,说Cd5阴性,不是慢淋特征,这是表明为非典型慢淋吗?Cd5阴性慢淋与阳性比治疗上是不 ...

对不起,上传的报告不是很清楚,没有仔细看。请看下图,3分是不典型慢淋。CD5虽说只占1分,但是慢淋表型最重要的因素,所以你的情况可能需要排除CD5-的其他惰性小B淋巴瘤。其他惰性小B不一定比慢淋预后差,有的预后更好。听李教授的,等有了治疗指征再做全面评估、治疗。

115959y5cocu0pxpcxhchf.jpg
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

14

帖子

53

家园豆

您的身份
家属
病理报告
疑似淋巴瘤
就诊医院
无锡市人民医院
目前状态
待确诊
最后登录
2019-12-27
 楼主| 发表于 2019-12-22 13:48:19 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
chun 发表于 2019-12-22 12:00
对不起,上传的报告不是很清楚,没有仔细看。请看下图,3分是不典型慢淋。CD5虽说只占1分,但是慢淋表型 ...

好的非常感谢
回复 支持 反对

使用道具 举报

本版积分规则


关闭

站长推荐 上一条 /1 下一条

同样的经历 使我们与你感同深受!

这里是病友帮病友一起度过难关的精神家园!

工作室 媒体报道


© Copyright 2011-2021. 荷小朵(北京)健康管理有限公司 All Rights Reserved 京ICP备2020048145号-5
京卫[2015]第0359号 互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2021-0110
返回顶部 返回列表

京公网安备 11010802029169号