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慢淋 贫血是疾病问题还是免疫溶血?

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家园豆

病理报告
慢淋/小淋巴细胞性淋巴瘤
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2019-12-25
发表于 2019-10-13 18:16:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
之前写太多了,大家看不明白了,就是想请问一下大家,老人现在血象:红细胞3.02 血红蛋白105 血小板67 中粒细胞1.5 ,其他大致正常,血小板进行性减少1年半时间,现在才67(同时因心脏支架服用泰嘉即硫酸氯吡格雷1片),之前基本在正常范围内,之前白细胞数也一直正常,淋巴细胞数一次稍高,体重半年减少6斤(119斤至113斤),刚作的流式和骨髓穿刺,流式显示:占有核细胞4%为b淋巴细胞,其中占有核细胞2%的b细胞为异常表型单克隆b淋巴细胞,cd19+cd20+cd5+skappa+cd25+cd79dim,cd10-slambda-cd23-FMC7-CD200-CD71-cBCL2-,ki67表达率为0.72%,骨髓显示粒、巨减少,红系增多,诊断为淋巴细胞增殖性肿瘤,后续检查还在作,医生触诊未发现淋巴结和脾的问题,无感染发热,想问问大家,是否为慢淋?以及分期情况?是不是因为免疫溶血贫血?可以纠正吧?不是因为疾病本身问题吧?另:因为泰嘉不良反应中有非常罕见的血小板减少症和贫血,不知道大家有没有类似的情况呢?现主要服用激素曲安西龙(激素)和复方环磷酰胺片,不知道是否非常合适?

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