淋巴结肿大，几家医院B超不一样，如何做？

二十八画生

起病时间：2014年5月28号。
起病原因：右大腿膝盖上方肌肉疼痛，皮肤有烧灼感痛，过几天，摸到右腹股沟淋巴结肿大。
疾病检查：1，5月30号上海仁济医院B超18*6mm，边界清，形态规则，皮髓质分界清。其他部位我没摸到肿大淋巴结。
                  2，7月2号上海中山医院血液科检查，有多处淋巴结肿大，左侧30*10mm,右侧23*8mm，双侧腋窝10*6mm.11*6mm,腹股沟16*6mm,14*5mm，均未见异常血流，医生说没问题，建议随访。因肩背部隐痛做了CT，显示左下肺小结节，性质待定，随访，纵膈无淋巴结肿大。这个肩背隐痛在我摸到淋巴结肿大之前就有。
                  3，7月3号上海肿瘤医院洪小南诊治，说不像淋巴瘤，做了B超，B超显示颈部，，腋下，肝脏，脾脏，腹腔，腹膜后，腹股沟未见明显占位，未见明显回声，未见异常血流信号。
                  4.   7月8号上海肿瘤医院曹军宁体格检查表示不象淋巴瘤，随访。
                  5.   7月11号上海仁济医院B超甲状腺和颈部淋巴结，反应甲状腺正常，左侧淋巴结24*10mm.形态饱满，结构不清。医生建议穿刺，去瑞金医院做穿刺活检。说他们准确
                  6.自己摸右腹股沟是豌豆大无痛有点圆形，左侧是条状，刚开始痛，后面不痛，左侧大的我不摸不到，医生说很深，其他一个是条状，一个是绿豆大，可以移动。右侧豌豆大小，可以移动，无痛。

有诸多疑问，想请教下洪飞兄弟和其他病友。
                   1，为何上肿B超和中山，仁济相差很大，上肿的解释是他们经验丰富，觉得不象的就写没问题，这也是洪小南叫我在上肿重新做B超的原因。其他医院说上肿的不准
                   2，如果做穿刺该去哪家医院？上肿还是瑞金还是中山？如果是穿刺瑞金和中山的病理是否在上肿做的？
                   3，穿刺打麻药吗？多久拿到结果？
                   4，穿刺结束后是否可以立即借切片做其他医院会诊病理？
目前身体状态：
                    1，身体消瘦，乏力，食欲不振，这几天感冒，先是高烧39.3.再是38.2，怕冷，咳嗽。仁济医院胃镜轻度有慢性萎缩性胃炎，有会厌囊肿，上海五官科医院说不是囊肿，是淋巴样组织（4月因咽喉异物感瞿做的喉镜）
                    2，心理压力大。



        

zhangqingbinsc

洪小南和曹军宁都是上海淋巴瘤顶尖的了，他们说没事就是没事了，别想太多了，心理压力大倒真会出问题的

朱刚

病都是自己吓出来的

二十八画生

我知道洪小南医生和曹军宁医生都是顶尖的，可是颈部淋巴结实在太大，有点吓人啊。另外我肩背痛不会是转移了吧。呵呵，中山医院血液科庄静丽表示肩背痛和淋巴无关系，否则我不会那么轻松太平!那要去做穿刺吗？

兮墨407

第一次，注册，我当时去上肿看，做了b超，然后又去中山看，中山外科主任都说，上肿经验丰富，比我们准，没听说不准的啊。还说瑞金医院詹维伟b超很准的，我当时去加号，求了半天，加了号，结果就写了未见明显异常淋巴结。直接崩溃，我自己明明摸到很多。我每次去上海看，都强烈要求活检，可是都不让。看到你的情况，想起了当时的我，那个跑医院跑的频繁的，上肿的b超医生骂了一通。我现在淋巴结肿大已经10个月了，我也有肩背隐痛。我还去张明智，朱军那里都看了。只有朱军说，你实在不放心，过6个月再找他看看。这里实在想说，张明智跟朱军的态度真的超好。洪小南态度就没他们好。

二十八画生

呵呵，曹军宁态度不错，也肯体格检查。主要是颈部。其他没摸。说是没问题，不象淋巴瘤。如果有持续大的，圆的再来看。中山医院血液科庄静丽态度也很好，帮我全身体格检查。说没问题。如果实在不放心叫我去找整形外科切除活检。
我关注很久了，今天才注册，呵呵。因为我记得洪小南说淋巴结没问题，要去看看甲状腺，所以今天去仁济照了B超，头颈外科说甲状腺好的，淋巴结去做穿刺，我当时就郁闷了，本来很相信肿瘤医院的，现在不知道听谁的了

兮墨407

我也是来看了很久，有时候想想真的太累人，淋巴结这东西，说真的，全国这几个顶尖的我都看过了。我都是去加的号，光飞机票就花了一堆钱了，他们都说长条的没事，可是我在这里也有看到长条的是的，前四个月无限恐惧，现在调整情绪，好多了。在上肿穿刺2次，都说没事。过几天准备再去上肿看看。看病经历：瑞金顶尖外科主任，当时我带着b超单，化验单，给他看，他说基本上不是，我问：“如果是，怎么办？”他直接就说，那就回家等死。当时我真想抽他，医德哪去了。还好，遇到的多数都是好医生。朱军，张明智他们都体格检查的，满仔细的，态度很温和。就是北京离温州太远了，要不我真希望去朱军那检查。如果可以活检就活检吧，要不总归是个心病。

兮墨407

我也是来看了很久，有时候想想真的太累人，淋巴结这东西，说真的，全国这几个顶尖的我都看过了。我都是去加的号，光飞机票就花了一堆钱了，他们都说长条的没事，可是我在这里也有看到长条的是的，前四个月无限恐惧，现在调整情绪，好多了。在上肿穿刺2次，都说没事。过几天准备再去上肿看看。看病经历：瑞金顶尖外科主任，当时我带着b超单，化验单，给他看，他说基本上不是，我问：“如果是，怎么办？”他直接就说，那就回家等死。当时我真想抽他，医德哪去了。还好，遇到的多数都是好医生。朱军，张明智他们都体格检查的，满仔细的，态度很温和。就是北京离温州太远了，要不我真希望去朱军那检查。如果可以活检就活检吧，要不总归是个心病。

二十八画生

上肿愿意给你穿刺啊？是医生叫你穿的还是自己强烈要求的？反正我看了几个医生，都不说叫我穿刺，郁闷。你去看过北京友谊医院的周晓鸽吗？他应该挺好的。
活检更没医生帮你做了，又要住院，手术风险大的。

兮墨407

我自己要求穿刺的，没去周晓鸽那看，之前不知道，后来在淋巴瘤之家听洪飞说很准。之前穿的一个才10乘以4mm，后来又穿了个20乘以5mm。诶，前四个月，到处跑医院。现在反而淡定点了。你接下来准备怎么做啊？想去做个petct，如果没事，可以安心点。

美丽邂逅

查一下肺部看看

二十八画生

PET-CT我不准备做，又花钱还不能确诊，还是想先穿刺吧。肺部CT做过的，只有肺结节，性质待定。
左边颈部我摸不到，所以无法确定它是否增大，B超是没有，其他淋巴结也没继续增大。
洪飞兄弟来了吗？给个建议啊，看看我该怎么办啊？

阳光快回来

二十八画生 发表于 2014-7-11 19:42
呵呵，曹军宁态度不错，也肯体格检查。主要是颈部。其他没摸。说是没问题，不象淋巴瘤。如果有持续大的，圆 ...

请问洪晓南为啥让你去看甲状腺啊？我现在甲状腺就有点问题！

海爷

医生是人，不是神！每一个医生都有失误的。就像2楼所说的顶尖的也同样。有一位病友经她多次治疗未见效，后来转院2次化疗后就控制淋巴结在1公分以下了（此事是真人真事）。在这里我并不是说她不行，好多病友都是她治好的。

Jalksoni

怀疑是淋巴瘤就果断做PET CT。或者活检。穿刺不准，即使是上肿。我就是上肿穿刺2次都说没事。活检，PET发现是淋巴瘤IV期。

二十八画生

15楼的兄弟，你有QQ吗？，我加你聊，有些事请教下你！

无畏生死

穿刺不一定准，你坚持的话我建议上肿，如果症状很明显，越来越大，我建议活检，不过看你描述不象

二十八画生

淋巴结没继续肿大，全身症状和以前一样。不是很多人也没症状嘛，担心啊，呵呵

白云蓝天

兮墨407 发表于 2014-7-11 20:27
我也是来看了很久，有时候想想真的太累人，淋巴结这东西，说真的，全国这几个顶尖的我都看过了。我都是去加 ...

医生对您说的是  长条状的淋巴结都是正常的么 ？
那你看看我的淋巴结是否是长条状的：
双侧腹股沟可见数个低回声，左侧较大的10mm*4mm，右侧较大的14mm*5mm ,形状呈扁椭圆形，边界清晰，形态规则，后方回声无变化。CDFI 其内可见点条状血流信号。
请问我的淋巴结是属于您所说的长条状的、正常的淋巴结么 。谢谢

兮墨407

是啊，张明智是这么说的，而且我的淋巴结b超都没异常血流信号，所以让我一直观察…你的很小，不用担心，我的b超最大都已经21乘以10mm。十来个月也没什么变化。你的那么小别担心…