国内真实的CART现状是什么？

rssidea · 发表于 2019-6-4 22:10:08

刚看到有病友做cart，花了50多万3个月就复发了，全部脱靶。作为病人家属，我相信不只是我，还有更多的病友及家属也想了解下国内cart真实的现状，希望了解的病友说下。

怎办 · 发表于 2019-6-4 22:14:31

cart怎么这么贵的

饼油 · 发表于 2019-6-4 22:20:15

自己花钱?不是说都是实验组吗？

rssidea · 发表于 2019-6-4 22:26:28

饼油发表于 2019-6-4 22:20
自己花钱?不是说都是实验组吗？

不是每个人都符合入组条件啊

追求的幸福 · 发表于 2019-6-4 22:31:13

rssidea 发表于 2019-6-4 22:26
不是每个人都符合入组条件啊

这你错了，只要是cart都享受入组的待遇

王Sir · 发表于 2019-6-4 22:43:52

怎办发表于 2019-6-4 22:14
cart怎么这么贵的

就算是实验组，只是CAR免费，发生的感染等副作用等问题是自己承担，少的几万医药费就够了，多的几十万上百万都有可能

王Sir · 发表于 2019-6-4 22:49:51

临床实验，CAR的公司不一样，再就是各个医院处理出现的副作用水平也不一样，临床实验不但是验证药物或是技术的有效性，也需要积累各种经验，有的医院可以把淋巴瘤的有效率做到70-80%，但也会有20-30%无效的，我前一阵咨询了几家医院，说白了，这个也是常规治疗已经无效的最后一个手段，也就是博一把，如果效果好，可以获得一个不错的生存率，的确有的人效果真不错，的确很令人振奋，如果出现严重的副作用，对于患者而言，也就不再遭罪了，利益与风险并存吧，但这个产生的细胞因子风暴有的患者的确会严重一些，需要提前准备足够的钱。

士兵 · 发表于 2019-6-4 22:53:01

实验组不等于完全免费。

Mr海 · 发表于 2019-6-4 23:26:27

武汉同济周剑峰你可以去了解一下

京连 · 发表于 2019-6-5 00:25:05

本身就不是一线疗法，有效率比一线疗法低不少，要有心理准备

草帽哥 · 发表于 2019-6-5 07:05:10

都是各个医院自行搞的非正式的临床试验，检查费和住院都要收钱的，只有复兴凯特才是正式的全免费的

草帽哥 · 发表于 2019-6-5 07:11:42

纠正一下是各个医院与生物公司合作自行搞的非正式

橙色雨丝 · 发表于 2019-6-5 09:10:11

目前的情况是这样的：国家规定CAR-T产品要当作药品来管理，上市前先要申请临床批件，拿到批件后才能开展临床试验，最终拿出有说服力的试验数据后才能申请上市。这样的临床试验，操作规范，费用也比较低，至少细胞制备部分是完全免费的，但是因为入组条件严格，而且筛选时间较长，很多患者无法参加，于是，就只好参加另外的一些CAR-T试验。在某些监管不是很严格的地区和医院，CAR-T被当作是医疗新技术来管理，只需医院自己的伦理委员会批准就可以开展，而且当作是成熟的医疗技术来收费，费用大约是五十万，这样的CAR-T，严格地说是不合规的，但是在目前阶段能够挽救一部分无法挽救的患者，因此也有存在的必要，只是等将来正规的CAR-T产品上市后地位会非常尴尬，费用上优势不大，资质上相差甚远，在产品的规范化和品质控制上更是没法比，到那时候这类CAR-T的生存空间就很小了。

rssidea · 发表于 2019-6-7 21:33:57

橙色雨丝发表于 2019-6-5 09:10
目前的情况是这样的：国家规定CAR-T产品要当作药品来管理，上市前先要申请临床批件，拿到批件后才能开展临 ...

谢谢雨丝大神解答，希望病友们都不需要考虑这个

rssidea · 发表于 2019-6-7 21:35:01

王Sir 发表于 2019-6-4 22:49
临床实验，CAR的公司不一样，再就是各个医院处理出现的副作用水平也不一样，临床实验不但是验证药物或是技 ...

有效率还是比较高，缓解期怎么样呢？

王Sir · 发表于 2019-6-8 08:34:19

rssidea 发表于 2019-6-7 21:35
有效率还是比较高，缓解期怎么样呢？

有的做的早的，缓解了二年的也有，毕竟是对复发和难治的进行的治疗技术，都是常规治疗无效的，能再缓解几年，也非常好了

哈喽莱 · 发表于 2019-8-28 21:36:43

橙色雨丝发表于 2019-6-5 09:10
目前的情况是这样的：国家规定CAR-T产品要当作药品来管理，上市前先要申请临床批件，拿到批件后才能开展临 ...

那就是国家批准了的，至少是细胞制备费是免费的？那还需不需要看检查费用免不免费？是不是pet要是免费的话这个实验就更靠谱？

15317035931果儿 · 发表于 2019-9-13 22:42:28

橙色雨丝发表于 2019-6-5 09:10
目前的情况是这样的：国家规定CAR-T产品要当作药品来管理，上市前先要申请临床批件，拿到批件后才能开展临 ...

大神，求回复。我老公耐药型，生发中心，原发纵隔大B，我今天背着我老公偷偷看帖子，只要挤出来的时间都在看，8次R-chop化疗，25次放疗，一次PD1+多柔比星，后面也想做cart，就想问一下cart如果也失败了，就没有别的方案可以救命嘛？谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2019-9-14 07:04:26

我们是大B细胞性发表于 2019-9-13 22:42
大神，求回复。我老公耐药型，生发中心，原发纵隔大B，我今天背着我老公偷偷看帖子，只要挤出来的时间都 ...

含铂的二线方案还没有用过？另外，如果CD30阳性，还可以考虑CD30单抗。PD-1单抗+多柔比星是一种比较少见的做法，一般认为PD-1单抗与化疗联合的话选择吉西他滨为主的方案从理论上说更合理一些。

15317035931果儿 · 发表于 2019-9-15 08:32:08

橙色雨丝发表于 2019-9-14 07:04
含铂的二线方案还没有用过？另外，如果CD30阳性，还可以考虑CD30单抗。PD-1单抗+多柔比星是一种比较少见 ...

谢谢大神指点，大神，我们想换医院，大神，根据我们这种耐药型，生发中心，原发纵隔的情况，有什么医院可以推荐的吗？

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