长春新碱用量减半会有影响吗？

netdan

妈妈弥漫大B，除了第一次缓解性用的CHO ，后面做的都是rchop，今天是第5次美罗华，在第二次化疗后做了PET，改善非常明显，大夫建议再做几次化疗，但从第三次开始，每次化疗后都有两三天小便失禁的情况，今天和大夫反映了这个情况，大夫建议明天的CHOP中的长春新碱减量（估计是减半），请问这样会有什么影响吗？

洪飞

如果前期患者已经达到cr，一次化疗中长春新碱适当减量，并不会影响治疗效果。

netdan

谢谢洪飞，好像之前没有达到cr，但suv没有大于3的了
看了下之前长春新碱用量是2mg,那这次应该就是1mg了

苏州施

长春新碱神经毒性太大，可以咨询医生是否可以改用神经毒性较小的长春地辛，两者疗效是一样的，但长春地辛的毒性只有长春新碱的一半。

netdan

大夫说只是怀疑是长春新碱造成的尿失禁，后来提醒她是第三次开始做鞘注之后才开始的症状，她解释先把长春新碱减半，排除下是不是它造成的影响，如是以后都要减半了，其实我们也不希望用那么猛的化疗药，可又担心疗效的问题，纠结啊

十一哥

不会有问题的

扯淡小鬼鬼

苏州施 发表于 2014-6-30 17:13
长春新碱神经毒性太大，可以咨询医生是否可以改用神经毒性较小的长春地辛，两者疗效是一样的，但长春地辛的 ...

可是我们原先长春新碱是用2mg的，换成长春地辛就变成4mg了，那是不是实际的毒性还是一样的？

苏州施

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-8-1 09:45
可是我们原先长春新碱是用2mg的，换成长春地辛就变成4mg了，那是不是实际的毒性还是一样的？ ...

这方面是否成比例关系，没有查到过相关的内容，建议你向医生咨询下。