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乞求我儿平安

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发表于 2019-5-14 14:46:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
请问@战斗大神,@雨丝大神,我们是伯基特淋巴瘤化疗6次,放疗20次后五个月复查。原发位置做超声显示有血流信号是不是不好啊。上次是放疗结束2个月2月20号做的PET己经显示没活性了,这次做超声显示有血流信号心里很害怕。主治建议切了,心里害怕请教@战斗大神,@雨丝大神。附上2月20号做的PET和这次做的超声
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发表于 2019-5-14 16:41:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
你们什么方案啊?
伯基特一般都是大剂量化疗,而且效果好,复发的也少。治愈性高。不行就抓紧活检看看。

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发表于 2019-5-14 16:41:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特几期?
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 楼主| 发表于 2019-5-14 17:12:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 16:46
能不能摸到?

摸不到,@战斗大神
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 楼主| 发表于 2019-5-14 17:14:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
邓家佳 发表于 2019-5-14 16:41
伯基特几期?

我们是1期,用的Ab方案,2月20号做的PET都没活性了
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 楼主| 发表于 2019-5-14 17:19:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 16:46
能不能摸到?

附的PET是放疗结束2个月,也就是2月20号做的,附一张孩子的病例
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:07:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 17:55
摸不到的话,那么可能不具备活检条件。
去外科问问是否可以穿刺。有过病史的只要能穿,结果还是比较准的。
...

穿刺应该组织太少,去年准备打6疗时做超声也有结节做过穿刺,组织太少。这是打6疗时做的超声和穿刺还有免疫组化并附一张3疗前做的PET
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:11:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 17:55
摸不到的话,那么可能不具备活检条件。
去外科问问是否可以穿刺。有过病史的只要能穿,结果还是比较准的。
...

这是准备6疗时的超声
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发表于 2019-5-14 18:11:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15866791548 发表于 2019-5-14 17:14
我们是1期,用的Ab方案,2月20号做的PET都没活性了

伯基特1期很少,若病理没问题6个可以了。

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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:18:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
邓家佳 发表于 2019-5-14 18:11
伯基特1期很少,若病理没问题6个可以了。

我都不知该怎么办了,做的PET都可以,就是每次超声就有问题,我现在都怀疑PET准不准了
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发表于 2019-5-14 18:21:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15866791548 发表于 2019-5-14 18:18
我都不知该怎么办了,做的PET都可以,就是每次超声就有问题,我现在都怀疑PET准不准了
...

超声和pet比还是以pet为准!
pet能看到有无活性,有血流信号不一定是恶性。
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:22:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 18:17
我看到了。
考虑非霍b细胞淋巴瘤大片坏死、生发中心来源、符合治疗后改变。这就是诊断。
C-MYC阴性、ki67百 ...

这次穿刺后又打的6疗B方案,血项恢复差不多1个月后做的放疗
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:24:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
邓家佳 发表于 2019-5-14 18:21
超声和pet比还是以pet为准!
pet能看到有无活性,有血流信号不一定是恶性。
...

但愿吧
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发表于 2019-5-14 18:33:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特典型的特征是cmyc突变啊,你这还是阴性的。不敢确定是不是伯基特。
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:46:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
邓家佳 发表于 2019-5-14 18:33
伯基特典型的特征是cmyc突变啊,你这还是阴性的。不敢确定是不是伯基特。
...

你看病例上是百分之五十(十)
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发表于 2019-5-14 18:51:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
15866791548 发表于 2019-5-14 18:46
你看病例上是百分之五十(十)

但陈述是未移位啊,而且bcl6阳性,这是双打击。伯基特通常bcl6,bcl2阴性
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:54:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 18:27
可以的。已经把复发概率降到最低。
淋巴瘤通常表现体表淋巴结肿大,但不是体表淋巴结肿大=淋巴瘤。能否摸 ...

主治建议切了,要么就穿刺。但去年打6疗时穿刺的组织都太少,我怕穿了也取不出多少,孩子还不配合,穿刺穿怕了,手术也不愿做他害怕
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:57:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
邓家佳 发表于 2019-5-14 18:51
但陈述是未移位啊,而且bcl6阳性,这是双打击。伯基特通常bcl6,bcl2阴性

不可能吧
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 楼主| 发表于 2019-5-14 18:59:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 18:27
可以的。已经把复发概率降到最低。
淋巴瘤通常表现体表淋巴结肿大,但不是体表淋巴结肿大=淋巴瘤。能否摸 ...

战斗老师你看看我们病例是伯基特吗
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 楼主| 发表于 2019-5-14 19:05:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
B细胞086--战斗 发表于 2019-5-14 18:27
可以的。已经把复发概率降到最低。
淋巴瘤通常表现体表淋巴结肿大,但不是体表淋巴结肿大=淋巴瘤。能否摸 ...

@战斗老师,当初孩子查出病我们就带着切片奔301医院了,我快五十了啥也不懂,什么都听医生的了,你看看我们的病例是伯基特吗
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