请大神们帮我看看我这个fish结果如何？需不需要双打击？

海洋洋

海洋洋

怎么样才能排除双打击呢，加做fish是不是还需要做穿刺？

橙色雨丝

不是双重打击。

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-23 17:45
不是双重打击。

不是双重打击是不是代表预后要好些，Rchop方案就能缓解？

哇哈哈走向明天

楼主是生发还是非生发，我也在做fish检测。近7000大洋。结果还得10天左右出来。

海洋洋

好像是生发中心吧

海洋洋

p53基因缺失是不是必须做cart?

橙色雨丝

海洋洋 发表于 2019-2-23 17:58
不是双重打击是不是代表预后要好些，Rchop方案就能缓解？

预后判断仅仅靠FISH是不行的。

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-24 08:39
预后判断仅仅靠FISH是不行的。

还需要哪些检测

橙色雨丝

海洋洋 发表于 2019-2-24 10:49
还需要哪些检测

PET，骨穿等。

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-24 12:31
PET，骨穿等。

都做了，骨穿的还没有出来，等出来我再发给您看下

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-24 12:31
PET，骨穿等。

雨丝大神，我这个p53基因缺失是不是需要换方案啊，我现在用的是rchop，医生说我这种比双打击还要严重些，需要换二套方案，请问我这种需要哪种方案治疗效果比较好？

橙色雨丝

海洋洋 发表于 2019-2-25 09:28
雨丝大神，我这个p53基因缺失是不是需要换方案啊，我现在用的是rchop，医生说我这种比双打击还要严重些， ...

可以考虑做一下基因测序，如果同时还存在TP53突变，则预后不良，如果只是TP53缺失，预后并不是很差。

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-25 09:34
可以考虑做一下基因测序，如果同时还存在TP53突变，则预后不良，如果只是TP53缺失，预后并不是很差。 ...

非常感谢！基因测序和骨穿已经做了结果还没有出来，等出来了再来请教大神

林林芳

帮忙解读下fish
1､fish(BCL6)  结论：检测BCL6基因重排阴性，部分细胞可见3个BCL6基因信号，请结合其他检查结果
2､fish(BCL2)   结论：检测BCL2基因未见异常
2､fish(MYC)  结论：检测MYC基因未见异常
3､fish(P53/CEP17) 结论：检测TP53基因缺失，阳性
现在R—chop 方案，病理为弥漫大B细胞淋巴瘤（非生发中心）

海洋洋

橙色雨丝 发表于 2019-2-25 09:34
可以考虑做一下基因测序，如果同时还存在TP53突变，则预后不良，如果只是TP53缺失，预后并不是很差。 ...

你好雨丝老师！我之前咨询过你的，目前情况不是很理想，做了测序tp53基因缺失得同时也存在突变，经过四次rchop方案中期评估3分，目前又做了三次化疗，一次rchop, 一次ice（ 为了采干动员，但没采成功）一次单美，每次ct 肿瘤停留在4.5移植没怎么变，目前正在用二线化疗第八次，也是为采干做准备，同时用普乐沙福辅助采干，教授给的方案是直接移植+cart ，请问大神我这是不是必须用这种方案了？还有没有好的建议？

橙色雨丝

海洋洋 发表于 2019-8-11 14:48
你好雨丝老师！我之前咨询过你的，目前情况不是很理想，做了测序tp53基因缺失得同时也存在突变，经过四次 ...

CAR-T是要做的，是不是先移植，看具体情况吧，利：即使移植仍不能带来完全缓解，但是可能有助于控制疾病稳定，给CAR-T赢得时间，弊：因为对化疗已经耐药，不知道移植是否有效。