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【大讲堂】张永红主任详讲儿童淋巴瘤的诊断与治疗

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发表于 2019-2-12 15:44:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
儿童淋巴瘤的分期和治疗都与成人不同,应到儿童肿瘤科,找儿童淋巴瘤方面的专家就诊

儿童淋巴瘤的诊断与治疗
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本期淋巴瘤大讲堂概要
一、儿童淋巴瘤发病率多少?都有什么类型?
儿童淋巴瘤是我国第3位高发的儿童恶性肿瘤,每年新发6-8千人,常见亚型有伯基特、母细胞淋巴瘤(T淋母和B淋母)、弥漫大B细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤。

二、淋巴瘤可以治愈吗?治愈的可能性有到少?
儿童淋巴瘤虽然以高侵袭性、高度恶性、快速发展的亚型为主,但是通过规范化的化疗治疗可以获得比较高的治愈率,北京儿童医院的治愈率可以达到80%以上。

三、儿童淋巴瘤诊疗注意事项?
1、多位权威病理专家会诊,一定要做到准确的病理诊断,保证病理不出错。
2、儿童淋巴瘤的分期、治疗都与成人不同,因此应该到儿童肿瘤科,找儿童淋巴瘤方面的专家就诊。
3、在治疗前做PET-CT,可以比常规的CT检查多发现15%-20%的病灶部位。所以在治疗前做PET-CT检查还是十分有必要的。
4、手术绝大多数情况下仅用于取病理做诊断,不作为治疗手段。
5、放疗在儿童淋巴瘤治疗中要慎重使用。
6、儿童淋巴瘤的初治治疗方案制定时要兼顾治疗效果和长期生存质量,根据组织类型、临床分期、免疫分型、基因分型、危险因素评估的综合制定。

四、儿童淋巴瘤诊治的基本思路?
儿童淋巴瘤要根据不同的亚型、危险因素,采用不同的治疗思路,制定长短不同、强度不同的分层治疗方案。

1、基本化疗方案和思路
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2、分层治疗步骤
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3、疗效评估方法
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4、复发难治的治疗思路
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尽管儿童淋巴瘤的初治治愈率很高,但是仍有百分之十几会复发,如果是治疗中复发的话二线治疗就变得非常困难,需要借助于靶向药及免疫治疗的发展。

淋巴瘤大讲堂帖子图新版ok.png
张永红 教授
北京儿童医院血液肿瘤中心
北京博仁医院血液三科主任 副院长
北京儿童医院淋巴瘤协作组的学术带头人,全国儿童淋巴瘤协作组(CNCL)组长,兼任《中国小儿血液杂志》副主编,《白血病·淋巴瘤》杂志编委,抗癌协会北京市小儿专业委员会副主任委员,中慈公益基金儿童淋巴瘤专项办公室主任等职务。

揭谛揭谛波罗揭谛波若僧揭谛菩提萨婆诃
我是之家的工作人员,也是弥漫大B的患者家属。希望我在陪护时积累的经验、自修营养师的知识理论及祈祷所有病友早日康复的诚心,能对病友和家属们有所帮助。工作QQ:3151656617(QQ留言请附house086)

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发表于 2023-7-30 06:53:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
病理会诊:专家看切片

我们移植了,16个月了
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发表于 2021-10-5 04:24:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
朱萍 发表于 2021-08-16 21:32
有ebv病毒感染的淋巴细胞增殖性疾病吗

增值性疾病啥意思?不是淋巴瘤?
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发表于 2019-2-18 22:52:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
谢谢您!
MmJk
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发表于 2019-2-22 10:21:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个儿童指的是几岁
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发表于 2019-7-21 13:20:31 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
16岁算儿童吗?
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发表于 2019-12-14 23:57:20 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
您好大夫9岁儿童适合吗?
保佑孩子早日康复
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发表于 2020-12-8 23:48:35 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
一开始不能直接用靶向和免疫治疗吗?
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发表于 2021-2-27 06:50:35 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
我儿子10岁,T淋巴母细胞,现在治疗中
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发表于 2021-7-4 16:11:08 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
lyx110501 发表于 2021-2-27 06:50
我儿子10岁,T淋巴母细胞,现在治疗中

现在治的怎样了,我们是B淋母
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发表于 2021-8-16 21:32:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
有ebv病毒感染的淋巴细胞增殖性疾病吗
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发表于 2021-8-29 14:52:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建漳州
lyx110501 发表于 2021-02-27 06:50
我儿子10岁,T淋巴母细胞,现在治疗中

你们在哪里治疗,我儿子也是10周岁T细胞母细胞淋巴瘤
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发表于 2021-12-28 20:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
14岁的T淋母缓解好了,还需要移植吗?
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发表于 2022-6-19 17:18:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
lyx110501 发表于 2021-02-27 06:50
我儿子10岁,T淋巴母细胞,现在治疗中

您好 请问现在康复了嘛
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发表于 2022-6-19 17:19:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
朱萍 发表于 2021-08-16 21:32
有ebv病毒感染的淋巴细胞增殖性疾病吗

您好 现在病情怎么样 康复了吗
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发表于 2022-7-12 18:20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
lyx110501 发表于 2021-02-27 06:50
我儿子10岁,T淋巴母细胞,现在治疗中

治好了吗
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发表于 2023-3-12 13:36:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
彩云之南123 发表于 2021-12-28 20:55
14岁的T淋母缓解好了,还需要移植吗?

你们有移植吗
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发表于 2023-3-17 13:17:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

移了,3月底整一年,上学了
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