原发纵隔大b，96小时方案6疗程后进展，请问怎么办？

Maria重生

请求帮助，病理报告北肿诊断为灰区。经周小鸽会诊诊断为原发纵隔大b。入院r-da-epoch方案治疗，二疗程加量百分之20，三疗程不变，四疗程加量百分之20，原来纵隔suv值16.4，大小为7.4乘以6.7。左颌下淋巴结1.7乘以0.8，二疗程之后左颌下淋巴结pet不报了，纵隔suv值为8.3，大小为3.3乘以2.2，四疗程后，也就是化疗药开始算第19天，纵隔suv值为7.6，大小为3.6乘以2.7，六疗程后大小为4.7乘以3，suv值为8.5。@橙色雨丝@洪飞，请问是要换二线方案吗？用pd1效果会好吗？需要重新穿刺确认病理吗？

manglaibayar

你当时确诊时候是几期？  我觉得现在有很多方案可以用，不要着急，

Maria重生

B细胞086--战斗 发表于 2018-8-6 16:36
患者就诊于北肿、应该得到权威治疗。
1.需要换方案，传统经验换R+DHAP方案。
2.也可以换ABVD方案化疗 ...

感谢您的分析，您觉得我属于原发耐药吗？如果换二线方案后是不是就得需要自体干细胞移植？您为什么考虑换Abvd化疗？pd1是联合化疗药物效果好，还是单独使用呢？

Maria重生

@橙色雨丝，雨丝大大，麻烦帮忙看看我的情况，期盼您的回复，感谢

紫涵86

你最近怎么样啦？

牛肉丸子乖

我也是纵隔 请问你结疗后多久恢复体力?结疗半年还会偶尔胸骨憋吗