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楼主: 洪飞

弥漫大B患者必须用美罗华么?

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 楼主| 发表于 2016-3-24 13:56:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Jin习 发表于 2016-3-24 13:55
请洪飞帮我看一下这个免疫组化的结果,我现在只看得懂CD20+ 应该是可以用美罗华,不过是生发或非生发我区别 ...

BCL-6,MUM-1,CD10,这三个要要加做!
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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 楼主| 发表于 2016-3-24 21:30:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
不能放弃 发表于 2016-3-24 20:39
我妈妈弥漫大B 非生发 一直用美罗华 第五次因为乙肝病毒复制停用了一次(后来发现可能是标本被污染了,因为 ...

尽量做PET对比!
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 楼主| 发表于 2016-3-25 13:35:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
幸运的叶子 发表于 2016-3-25 13:31
洪飞:看到你在认真细致的回贴很感动,我妈妈65岁了,3月9号做手术摘除了左颌下淋巴瘤,医生要求化疗,用美 ...

从免疫组化看可能是GCB生发中心起源,如果没有别的病灶了,经济实在困难,可以放弃美罗华。但美罗华无论生发还是非生发都有提高治愈率的作用,因此作为医生都是推荐用的。
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 楼主| 发表于 2016-3-25 13:53:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
幸运的叶子 发表于 2016-3-25 13:40
谢谢您的回复,这几天我一直在考虑用还是不用,按医生订的CHOP这个方案化疗,还有没有别的方案可行呢?
...

CHOP是毒性最小,效果最好的方案!
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 楼主| 发表于 2016-3-26 16:43:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希望美好123 发表于 2016-3-26 16:19
请问洪飞管理员:我爸2015年底在我们当地医院做了右侧腮腺肿物手术后病理考虑淋巴瘤,之后在中山大学附属第 ...

为了更好评估病情,可以做PET!
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 楼主| 发表于 2016-3-26 18:28:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希望美好123 发表于 2016-3-26 17:06
那CD20(十)、CD10(一),是不是用不用美罗华都一样呢?

最好用!
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 楼主| 发表于 2016-3-30 17:02:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
☀️叽喳• 发表于 2016-3-30 16:45
请您帮我爸爸看看Alk(ALK1)(-),Bc1-2(+),Bcl1-6(±),CD10(±),CD15(-),CD2(散在+),CD20(+),CD3(散在+),CD30 ...

CD10,BCL-6都是不确定的结果,所以很难从免疫组化判断生发还是非生发,建议做病理会诊。
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 楼主| 发表于 2016-3-30 18:13:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
☀️叽喳• 发表于 2016-3-30 17:16
您看我爸的病例分析,他有效吗?能够治愈吗,肝脏有13厘米包块,腋下和大腿处也有
...

B细胞淋巴瘤都可以用的,肿瘤负荷非常大,而且在肝脏,属于四期,积极配合治疗吧。有一部分患者可以治愈。
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 楼主| 发表于 2016-4-14 22:15:21 | 显示全部楼层 来自: 中国云南大理白族自治州
qing 发表于 2016-4-14 20:37
群主好,你是学医的吗,懂得那么多。我是弥漫小b淋巴瘤,cd20(+),淋巴结肿大,去了几个医院都建议我等到有 ...

目前对于乙肝的美罗华应用研究较多,丙肝比较少,但丙肝有效药物目前较少,你多咨询下专家意见,可以选择我们的“代问诊”服务。
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 楼主| 发表于 2016-4-28 22:55:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
回归 发表于 2016-4-28 22:32
看下我这个,我怎么看不懂免疫组化标记:HP(-)    cd20(+)  `pax-5+    cd3-   cd5-    cd10-     cd38-    ...

没有做BCL-6
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 楼主| 发表于 2016-5-5 17:19:26 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆乌鲁木齐
岚精灵ws 发表于 2016-5-5 16:16
洪飞你好 我是个新人 去年8月份查出来的淋巴瘤 这个是我的病理报告  我已经完成治疗了 做了6次美罗华联合治 ...

你好,滤泡转化为弥漫大b,按照弥漫大b治疗,也就是常规的6-8疗程rchop就可以了,后续无须美罗华维持了。
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 楼主| 发表于 2016-5-23 08:49:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一代衍生 发表于 2016-5-23 08:18
楼主还在么?求药!印度产来那度胺!!求回复!Q260698766

不卖药!
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 楼主| 发表于 2016-6-18 00:14:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
雯雯婷 发表于 2016-6-18 00:11
洪飞你好!我一直在看您发的贴。我妈妈的病理会诊结论胃部高度侵袭性弥漫大B,其中CD20+/-,是不是用不了美 ...

高侵袭性弥漫大B要排除双重打击可能,做FISH基因检测。
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 楼主| 发表于 2016-6-23 14:39:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
kanye1987 发表于 2016-6-23 13:51
洪老师您好,我父亲诊断出是3期淋巴瘤,但他被诊出患乙肝,且是10的七次方。医生不建议用美罗华。

您这有 ...

抗病毒治疗后可以用美罗华。
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 楼主| 发表于 2016-9-10 13:12:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
数字 发表于 2016-9-10 13:10
有CD20,有钱,尽量用吧

好久不见
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 楼主| 发表于 2016-10-16 13:01:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
忆江陵 发表于 2016-10-16 12:59
@洪飞,想咨询一下,我妈妈5月份胃镜检查入院,6月份病理出来,我依照你发的对比一下应该是生发中心,病理 ...

有经济条件可以维持两年美罗华,可以延缓复发。
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 楼主| 发表于 2016-11-24 15:12:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
刘会鸽 发表于 2016-11-24 15:12
你好洪飞,我是纵膈弥漫大B淋巴瘤细胞白血病,医生说是四期,现在第五个疗程,医生建议异体移植或自体移植 ...

四期依据呢
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 楼主| 发表于 2016-11-24 15:27:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
刘会鸽 发表于 2016-11-24 15:24
具体也不太懂,医生只是说胸前肿块小还剩两公分左右,之前是六公分多,现在骨髓也基本正常,还没评估
...

了解清楚
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 楼主| 发表于 2019-4-4 07:32:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
yao2588 发表于 2019-4-4 04:02
目前检查结果生发中心型,CD20++.等待PETCT进一步确诊尚未给治疗方案

近期淋巴瘤新药临床试验汇总 https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=116028
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 楼主| 发表于 2019-9-18 15:27:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
必须是斗士 发表于 2019-9-18 15:14
洪大,我母亲的cd10是阴性,blc-6是弱阳,mum是阴性,结论是GCB,那这个弱阳能作为生发中心的有力证据吗? ...

这种实在想搞清楚要做基因检测,免疫组化准确率不高,意义不大。
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