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求助:神经中枢弥漫大B,关于后续治疗问题咨询

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家园豆

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2026-4-30
发表于 昨天 15:56 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 美国
我的父亲去年9月确诊神经中枢PCNSL DLBCL,一直在上海华山做的病理和化疗。

去年年底射波刀和目前8次化疗后病灶只有斑点状强化影,马上要再次做增强核磁,相当于结疗了,问了医生没有明确给出下一步如何治疗的方案,也不知道这方面CR的标准是什么?

您觉得我们是否应该换个更专长神经中枢弥漫大B的医院诊断比较好?还有就是ctDNA是否要做一下?

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家园豆

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发表于 昨天 16:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 15 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
射波刀对于原发中枢神经系统淋巴瘤是毫无意义的。这个类型在完成常规治疗后必须用塞替派方案的自体移植巩固,或者降低强度的全脑放疗巩固,才能显著降低复发风险,如果因为各种原因上述两种做法都不可行,考虑BTK抑制剂维持治疗。
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发表于 8 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
中枢巩固首选自体移植
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 楼主| 发表于 5 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
橙色雨丝 发表于 2026-04-30 06:12
射波刀对于原发中枢神经系统淋巴瘤是毫无意义的。这个类型在完成常规治疗后必须用塞替派方案的自体移植巩固,或者降低强度的全脑放疗巩固,才能显著降低复发风险,如果因为各种原因上述两种做法都不可行,考虑BTK抑制剂维持治疗。

谢谢回复 请问国内哪家医院比较推荐?
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 楼主| 发表于 5 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
每天新的开始 发表于 2026-04-30 12:59
中枢巩固首选自体移植

我父亲的是单一病灶左侧基地节占位 当时听了华山医院的医生推荐做了射波刀后化疗 化疗后每个月核磁都显示病灶都有缩小。塞替派方案的自体移植巩固国内有哪些医院比较合适?
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发表于 半小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
浩浩荡荡 发表于 2026-04-30 16:30
我父亲的是单一病灶左侧基地节占位 当时听了华山医院的医生推荐做了射波刀后化疗 化疗后每个月核磁都显示病灶都有缩小。塞替派方案的自体移植巩固国内有哪些医院比较合适?

自体移植现在是比较简单的了,各省肿瘤医院都没有问题,随便好一点大三甲也都可以
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