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【求助】结内边缘区维持7个月,复发?!

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家园豆

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2026-3-3
发表于 昨天 20:29 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
求助各位大神
求助老师@橙色雨丝

2024年10-12月本地两家省医院诊断结内边缘区3期,周小鸽会诊也是结内边缘区。
于是开始6期BR方案。
2025年3月底中期评估CMR。
2025年7月底结疗(6月底第6次BR)评估CMR。
7月底开始利妥昔单抗维持。
目前,7个月维持3次,复查,PET CT显示腹股沟和左髂血管旁淋巴瘤增大一点,SUV值3.4-5.6。
这是复发了吗?
今天还没见到主任,只见了管床医生,他传达说不是复发,也不是转化。说腹股沟处触摸不到,且pet ct显示只有1x0.8cm,不好取活检。建议利妥昔单抗+奥布替尼继续维持。
我的疑问:
1、既然是惰性发展慢,前面BR方案,看起来肿瘤对方案也很敏感,那不意味着我的治疗应该很成功吗?余下的微小残留怎么能7个月就冒头呢?
2、有没有必要取活检?
3、如果又开始了利妥昔+奥布维持,还能到其他医院取活检吗?
41岁,这半年来没有任何症状,积极的运动、补充营养、好好休息、保持好心态,一切都保持得很好。
唉……该怎么办








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家园豆

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病理报告
滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院
北京协和
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康复10-20年
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2026-3-4

博学多才一生平安康复0-1年

发表于 半小时前 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
髂血管旁1.5x1.0的淋巴瘤,SUVmax 5.6,在没有做活检之前,无法确定不是复发,也无法确定没有转化,但是这个尺寸的淋巴结做活检不太容易,所以,密切观察。实际上利妥昔单抗联合BTK抑制剂已经是边缘区淋巴瘤的二线治疗了。
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