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中枢淋巴瘤八疗后评估是进展了吗?

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家园豆

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发表于 2026-2-4 21:51:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
淋巴瘤八疗后是进展了吗?
中枢淋巴瘤八疗结束评估 有人帮忙分析一下报告吗
p1是术前核磁
p2是术后CT和核磁
p3是基因检测报告
p4—p5是化疗前的CT和核磁
p6-p7是四疗后的中期评估
p8-p9是八疗后的结疗评估
我们病人的基本情况如下:病人男性,55周岁,2025年8月做手术,三周后在肿瘤医院进行化疗,一疗:甲氨蝶呤4800mg+利妥昔单抗600mg+替莫挫安胶囊每天240mg服用五天)(二疗:甲氨蝶呤4800mg+利妥昔单抗600mg+塞替派60mg)交替打八个化疗,在四疗做了核磁显示pr,五疗未服用替莫唑胺胶囊,六疗前采干细胞做移植准备,八疗结束做胸部CT出现低密度灶且头部核磁显示左侧颞叶点出现强化灶,左侧额叶皮肤增厚伴强化,较前新出,这两天出现短暂性晕眩的症状(从手术后一直服用左乙拉西坦早晚一粒+甲钴胺片一天三次一次一粒➕阿托伐他汀钙片一天一粒)近期服用利可君近一周(一天三次一次一粒)。麻烦专业的影像大佬或者病友吗帮忙看一下核磁报告情况,是否cr?左侧颞叶点出现强化灶,左侧额叶皮肤增厚伴强化,较前新出是新发的淋巴瘤病灶吗?后期应该怎么办,原计划年后入仓移植。









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发表于 2026-2-4 22:36:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
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帮你圈一下雨丝大神请求帮忙看看@橙色雨丝
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发表于 2026-2-5 11:12:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不确定是否是疾病进展,脑脊液ctDNA应该可以提供更多证据。
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 楼主| 发表于 2026-2-5 15:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2026-02-05 11:12
不确定是否是疾病进展,脑脊液ctDNA应该可以提供更多证据。

做过25年9月做过腰穿和骨穿检测结果正常。
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发表于 2026-2-5 16:20:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
嘉木相思. 发表于 2026-02-05 15:25
做过25年9月做过腰穿和骨穿检测结果正常。

如果骨髓有问题那就不是原发中枢神经系统淋巴瘤了。腰穿都要做,问题是脑脊液ctDNA做了没有,即使当时阴性,不保证现在阴性。
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 楼主| 发表于 2026-2-5 22:54:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2026-02-05 16:20
如果骨髓有问题那就不是原发中枢神经系统淋巴瘤了。腰穿都要做,问题是脑脊液ctDNA做了没有,即使当时阴性,不保证现在阴性。

之前骨穿腰穿都做过了,目前医生也说做个腰穿,病人现在比较抗拒不配合治疗


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